手术体位 是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位，可获得良好的术野显露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此，必须熟练掌握手术体位的摆放。
一、 体位摆放的七原则
1.体位固定要牢固舒适
2.保持呼吸道通畅
3. 铺单要平整、干燥、柔软
4. 大血管、神经无挤压
5. 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧
6. 四肢勿过分牵引
7. 病人体表勿接触金属
二、 体位摆放的标准
2. 不影响循环
3. 不压迫外周神经
4. 皮肤压力最小化
5. 无肌肉骨骼的过度牵拉
6. 手术野暴露清楚
7. 便于麻醉
8. 满足个人需要
常用手术体位
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[attach]28306[/attach]1.仰卧位 最常见的体位。适用于头部手术、胸部手术、四肢手术、食管中段癌手术等手术体位的安置。安置时压腿带固定于患者膝关节上3~10cm，上肢外展不得超过90℃。上肢不需外展者将其固定于体侧并安装护手板以利于保护上肢及各种管道。注意脚跟悬空。
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2.乳房手术仰卧位 乳房手术时注意将手术侧靠近台边，肩胛下垫以卷折的中单，上臂外展置于臂托上,对侧上肢仍用中单固定于体侧。
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3.颈仰卧位 甲状腺等颈前部手术时，注意将手术台上部抬高10o～20o，头板放下60o～70o，使颈部过伸。
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4.胸部手术侧卧位 胸部手术时，病人侧卧90o，背、胸、肋处各垫一软橡皮枕，使术野暴露，双手伸直固定于托手架上，上面一腿成90o屈曲，下面一腿伸直，两腿间垫以软枕，用固定带固定髋部及膝部。
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5.肾手术侧卧位 肾手术时，病人90o侧卧，肾区对准手术台腰桥架，两手臂伸展固定于托手架上，腰部垫软枕，上腿伸直，下腿屈曲，摇起手术台桥架，适当摇低头尾部，使腰部抬高、暴露术野。用固定带约束臀部及膝部。
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6.截石位 适用于会阴部、尿道、肛门部手术。病人仰卧，臀部位于手术床尾部摇折处，必要时垫一小枕，两腿套上袜套，分别置于两侧搁脚架上，窝部垫以软枕，固定带固定。注意腘窝，避免损伤神经。
[attach]28315[/attach][attach]28316[/attach] 7.俯卧位 用于脊柱及其他背部手术。病人俯卧于手术台上，头侧向一边，双肘稍屈曲，置于头旁。胸部、耻骨下垫以软枕，使腹肌放松。足下垫小枕。颈椎部手术时，头面部应置于头架上，口鼻部位于空隙处，稍低于手术台面。腰椎手术时，在病人胸腹部垫一弧形拱桥，足端摇低，使腰椎间隙拉开，暴露术野。男性注意阴茎，女性注意乳房受压。
(出自手术室护理公众号 新青年麻醉论坛)
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