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2014-11-28 19:53 上传
，术中生命体征平稳，麻醉效果好。患者要求手术后镇痛，这种病人镇痛药配方，该用什么药？作者: q00li 时间: 2014-11-28 21:12
布比卡因150mg加ns到100ml pcea如何？不知道对胎儿有影响不，说明书上说母体血药浓度是胎儿的四倍
作者: 吴海龙 时间: 2014-11-28 21:50
今天我碰到的是孕14周，合并左侧卵巢蒂扭转。打的是两点，上面打T12-L1置管。下面打的是L23腰麻，0.5%耐乐品，重比重。术程顺利，没追加硬膜外药，术后上面一点硬膜外镇痛。今天我也是第一次遇到。共同交流。
作者: wswjle 时间: 2014-11-29 06:31
0.125%罗哌卡因（耐乐品）+1--2ug/ml芬太尼PCEA
作者: 帅哥 时间: 2014-11-29 15:39
PCEA-----0.15%罗派卡因+0.2mg芬太尼（1-2支）/100ML
应该还可以，安全、可靠。
作者: 旅程 时间: 2014-11-30 09:05
芬太尼属C类药最好不用吧。想学习！
作者: zhmlllzh 时间: 2014-11-30 11:11
PCA0.125%罗哌卡因（耐乐品），芬太尼最好不用，为安全起见，最好不用镇痛吧
作者: zp0866 时间: 2014-11-30 17:03
单纯布比卡因或罗哌卡因硬膜外镇痛应该够了，芬太尼还是不用的好，不过充分术后镇痛，对孕早期流产是不是好一些！
作者: 宝宝麻 时间: 2014-12-1 09:23
罗哌卡因加舒芬也可以，不过舒芬量不要太大，，，，，，我用过效果不错，对胎儿影响也最小。镇痛效果也不错，病人反应也小，妊娠后期也无大碍，胎儿分娩后一般情况也可以。。。
作者: 许兴文 时间: 2014-12-1 15:25
宝宝麻 发表于 2014-12-1 09:23
罗哌卡因加舒芬也可以，不过舒芬量不要太大，，，，，，我用过效果不错，对胎儿影响也最小。镇痛效果也不错 ...
舒芬太尼不要量大？你平时给多少？请教了
作者: shenyang422sy 时间: 2014-12-1 20:57
学习了 还没有见过妊娠行非终止妊娠手术的 我可能就会单纯的硬膜外给罗哌卡因的 浓度差不多
作者: 549453 时间: 2014-12-1 21:57
本帖最后由 549453 于 2014-12-1 22:04 编辑
妊娠14周器官已分化完全，离分娩时间也很长，不用担心一般术后镇痛药的副作用。由于胎儿是通过脐带进行氧和营养物质交换，也不用担心一般阿片类药物的副作用。需要考虑的是手术可能导致流产和如何术后尽快恢复。
作者: ghl0500 时间: 2014-12-3 19:03
同意13楼的（由于胎儿是通过脐带进行氧和营养物质交换，也不用担心一般阿片类药物的副作用。）
作者: xuma 时间: 2014-12-4 15:07
这个问题不错啊，实习期间还没碰过妊娠期配镇痛泵的！说法好多啊。
作者: zhangxiaomei012 时间: 2014-12-13 16:44
硬膜外镇痛吧，单纯罗哌卡因，其他药还是不敢用
作者: jackysun1986 时间: 2015-4-23 13:45
我觉得还是只用单纯局麻药硬膜外镇痛即可。
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