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标题: (五)肌松药及其拮抗剂 [打印本页]

作者: 将进酒    时间: 2014-12-7 22:10
标题: (五)肌松药及其拮抗剂
本帖最后由 重庆麻将 于 2014-12-7 22:29 编辑

药品名称
剂型和规格
用法和剂量
不良反应
琥珀胆碱
(司可林)
Suxametho-
nium
Succinylcho-
line
Scoline
针剂:50mg(1ml)、100mg(2ml)/
主要用于全麻诱导气管插管
成人12mg/kg(不超过100mg),小儿1.5~2mg/kg静脉注射。维持:0.08~0.1%或以每分钟2040ug/kg/min静脉I滴注。需短时肌松时于0.5~1mg/kg静脉注射。

1、肌痛。2、高血钾。3、眼压、胃内压和颅内压升高。4、心律失常。5、诱发恶性高热和脱敏感阻滞。
筒箭毒碱
(管箭毒碱)
Tubocu-rarine
针剂:10mg(1ml)、15mg(1.5ml)/
静脉注射:初量0.1~0.2mg/kg,使四肢肌肉松弛。0.4~0.5mg/kg,使腹肌肉松弛。0.5~0.6mg/kg可用于插管。间隔4560min,可追加初量的1/51/3,维持术中肌肉松弛。
释放组织胺引的哮喘、低、血压、过敏等。
重症肌无力患者禁用。
泮库溴铵
(本可松、潘侃罗宁、潘龙)
Pancuroni-um
Pavulon
针剂:
4mg(2ml)/
首次剂量:0.1~0.5mg/kg。每4060分钟追加首次剂量的1/40.01~0.02mg/kg。
心率增快、血压升高、分泌物增多等。
哌库溴铵
(必可松、阿端)
Pipecuronium
Arduan
粉针剂:
4mg、10mg/
首剂量0.05~0.1mg/kg静脉注射。
本品起效慢、作用时间长,不宜作气管插管和短小手术。
维库溴铵
(万可松、溴维库隆)
Vecuronium
Nocuron
Vecuron
粉针剂:4mg/
气管插管,静脉注射首量0.080.15mg/kg,45min后追加0.030.05mg/kg,或12ug/kg.min静脉滴注。

罗库溴铵
Rocuronium
Zemuron
针剂:50mg(5ml)、100mg(10ml)/
气管插管0.9~1.2mg/kg。维持每分钟9~12ug/kg。
适用于禁用琥珀胆碱的气管插管。
阿曲库铵(卡肌宁、阿曲可宁)
Atracurium
Tracrium
针剂:
25mg(2.5ml)/
气管内身麻醉首量0.5~0.6mg/kg,静脉注射4060min追加0.1~0.2mg/kg。
有一定组胺释放作用、支气管痉挛,极少数有严重过敏或类过敏反应。



顺式阿曲库铵(顺式卡肌宁、赛肌宁)
Cisatracurium
Nimbex
针剂:10mg(5ml)、20mg(10ml)/
气管插管0.1~0.2mg/kg,3040min追加半量。ICU机械通气首剂静脉注射0.1mg/kg,后以每分钟2.6ug/kg连续输注。
与阿曲库铵相比的显著优点是无组胺释放,其作用及注意事项与阿曲库铵类似。
米瓦库铵
(美维松)
Mivacurium
Mivacron
针剂:10mg(5ml)、20mg(10ml)/
气管插管0.2mg/kg,气管内全身麻醉首量0.08~0.15mg/kg。
可出现皮肤潮红、皮疹、低血压、心动过速或过缓、以及支气管痉挛等组胺释放反应。需缓慢静脉注射。
新斯的明
(普鲁斯的明、普洛色林)
Neostigmine
Prostigmine
针剂:10mg(1ml)、100mg(10ml)/
麻醉中主要用于拮抗非去极化类肌肉松弛药的作用。
缓慢静脉注射(1min左右)0.040.06mg/kg,总量不超过3mg。常先静脉注射0.5mg阿托品心率增快后,再用本品。
流涎、恶心呕吐、腹痛、腹泻、心动过缓和低血压等。
心绞痛、机械性肠梗阻和尿路梗阻、支气管哮喘患者慎用。
依酚氯胺
(腾喜龙、艾亩酚、艾的酚)
Edrophonuim
Tensilon
Reversol
针剂:10mg(1ml)、100mg(10ml)/
拮抗肌肉松弛药作用:510mg静脉注射。
不良反应和新斯的明相似。


作者: 翎翔    时间: 2015-1-3 12:32
感觉分享!能再全面点就好了,经肾脏代谢,起效最快,维持时间最长等等。




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