新青年麻醉论坛

标题: 求助麻下插尿管术后烦躁 [打印本页]

作者: 郑玉彬 时间: 2014-12-10 15:26
标题: 求助麻下插尿管术后烦躁
男性病人全麻下插尿管，苏醒后因尿管烦躁，有什么好办法

作者: 魏铁钢 时间: 2014-12-10 16:12
我们涂抹利多卡因胶浆似乎不错。

作者: fuxiaolin520214 时间: 2014-12-10 19:34
还有一点，麻醉前讲明醒后插尿管的感受

作者: drwjwj 时间: 2014-12-10 21:49
复方利多卡因乳膏不错，内含丙胺卡因，作用时间长，术后病人安静。

作者: 吴海龙 时间: 2014-12-10 22:12
术前宣教，加利多卡因乳膏。

作者: 郑玉彬 时间: 2014-12-10 22:19

吴海龙发表于 2014-12-10 22:12

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术前宣教，加利多卡因乳膏。

如果时间超过三个小时基本无效了吧

作者: 吴海龙 时间: 2014-12-10 22:23
我觉得还好，时间长的手术也还可以，我碰到过最多不到十分之一的病人说尿不出来。也许跟静脉用药也有关，最近两年用了右美以后没见过躁动的。

作者: 郑玉彬 时间: 2014-12-10 22:28

吴海龙发表于 2014-12-10 22:23

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我觉得还好，时间长的手术也还可以，我碰到过最多不到十分之一的病人说尿不出来。也许跟静脉用药也有关，最 ...

多谢！下次试试，的确很麻烦，好像对伤口的疼痛反而不太明显

作者: wswjle 时间: 2014-12-11 06:18
麻醉前插，清醒状态下适应耐受，一般术毕清醒时不会出现烦躁不安

作者: 阳光海盗 时间: 2014-12-11 13:12
把尿管往后退一点，有的时候尿管的水囊压着膀胱三角患者会比较难受的，尿管往后退。再者就是加镇痛的药物，具体什么方便加什么，我是你的话用小剂量舒芬，然后去评价vas。可能右美会更好，没用过，只是理论的。希望可以帮到你

作者: 雷雨leiyu 时间: 2014-12-17 23:29
什么手术？为什么麻醉后下？注水或气多少毫升？能否拔出？
做好术前宣教，麻醉前插尿管。注水量不可过大。术后适时拔出！

作者: Zhangfazhong 时间: 2014-12-21 10:19

最好麻醉前插

作者: birui668610 时间: 2014-12-30 09:25

魏铁钢发表于 2014-12-10 16:12
我们涂抹利多卡因胶浆似乎不错。

请问老师：利多卡因胶浆是直接涂抹在尿管上吗？利多卡因胶浆价格大概是多少？

作者: 魏铁钢 时间: 2014-12-30 09:52

birui668610 发表于 2014-12-30 09:25
请问老师：利多卡因胶浆是直接涂抹在尿管上吗？利多卡因胶浆价格大概是多少？

直接涂上，大概20左右

作者: mz10270716 时间: 2015-1-14 20:35
我们这都是麻醉后插，没怎么遇到烦躁的

作者: 随风追月 时间: 2015-1-14 22:50
全麻术后詹妄！与很多因素有关

作者: tank6865868 时间: 2015-1-15 08:59

随风追月发表于 2015-1-14 22:50
全麻术后詹妄！与很多因素有关

镇痛药量足一点就没有了。

作者: liumingming 时间: 2015-1-15 20:57
术后尿管引起的烦躁经常见到尿管都是护士在麻醉诱导后插得，没有用丁卡因和利多卡因膏的，病人送PACU后苏醒时经常见到烦躁的，见过PACU的大夫给特耐的

作者: 工作二十年 时间: 2015-1-22 10:08
麻醉前插，好点

作者: wangbuguo 时间: 2015-2-1 17:20
麻醉前宣教，麻醉前插尿管，术后清醒还是有部分病人会烦躁，但相比不宣教和麻醉后插导尿管的要好一些，我们没试过涂利多卡因胶浆，下次可以试试。药物治疗哪种好呢？

作者: 麻薯 时间: 2015-3-1 12:21
镇痛不够，追加镇痛药

作者: tina444 时间: 2015-3-1 18:56
术中镇痛药用舒芬太尼一般没这个问题

作者: 小胡羌 时间: 2015-3-1 22:11
进行麻醉前告知病人导尿管的存在和其带来的异感，有条件的情况下可以在导尿管上涂抹带局麻药的胶浆！

作者: 至成 时间: 2015-3-1 23:05
建议麻醉前插尿管，病人可产生一定的耐受，术后清醒尿管刺激就不会那么明显了

作者: zhangxiaowu 时间: 2015-3-3 10:12
插尿管使用利多卡因

作者: 孔子墨 时间: 2015-3-5 16:18
用利多卡因乳膏或者丁卡因凝胶

作者: hzh13979485910 时间: 2015-3-9 14:55
烦躁，那就说明病人还未完全清醒。病房里不也多有插尿管，也没这么复杂。

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