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标题: 上腹部手术麻醉选择 [打印本页]

作者: Zhangfazhong 时间: 2014-12-17 16:07
标题: 上腹部手术麻醉选择
上腹部手术麻醉可以选择硬膜外或者全麻。我们医院有时候会选择硬膜外复合全麻，我个人认为是不是把问题复杂化了？不知大家怎么看待这个问题？

作者: 无所畏惧 时间: 2014-12-17 18:56
这样可以让患者更加舒适点，减少椎管和全麻的用药量，但是个人感觉要多操心，觉得要是我的话就尽量少用药，多用一样药就会多抄一份心，不要把简单的问题复杂化了

作者: 魏铁钢 时间: 2014-12-17 19:10

he1991bing 发表于 2014-12-17 18:56
这样可以让患者更加舒适点，减少椎管和全麻的用药量，但是个人感觉要多操心，觉得要是我的话就尽量少用 ...

同意看法，自己多操点心换来的更多的安全舒适。

作者: wanyunpeng 时间: 2014-12-18 00:07
带我老师喜欢这样，苏醒块用药少，循环影响没单纯全麻大，适合身体状况差的老年人，还能镇痛。个人不喜欢，浪费时间不说很麻烦，如果连硬穿了又没发现你就死定了，有人说遇到过病人死亡，全麻诱导掩盖了全脊麻的症状，只看到血压太低，出现心率降低时就晚了。

作者: 魏铁钢 时间: 2014-12-21 14:28

wanyunpeng 发表于 2014-12-18 00:07
带我老师喜欢这样，苏醒块用药少，循环影响没单纯全麻大，适合身体状况差的老年人，还能镇痛。个人不喜欢， ...

在全麻之前需要做硬膜外试验的。

作者: 雷雨leiyu 时间: 2014-12-21 17:18
还是感觉全麻好些！

作者: 月夜枫 时间: 2014-12-23 10:00
给自己增加管理麻烦，增加风险。
在有限的生命里，多的是机会来挑战自己，不需要在这些方面来体现。
要说复苏，静吸复合做熟了醒的也不会慢太多。

作者: apehu 时间: 2014-12-25 23:57
直接全麻又安全又省事

作者: 我是神仙 时间: 2015-1-1 10:34
我喜欢这样的麻醉方法，不觉得麻烦！
椎管内和全麻用药量都减少，病人苏醒还快，由于用药都减少，总费用差不了多少，还可以硬外镇痛
只是如果择期，将插管改为喉罩就更好了

作者: 李小飞龙 时间: 2015-1-3 19:15
都有优缺点，硬膜外符合全麻，对老年，时间长的大手术！有优势

作者: sagittae 时间: 2015-1-3 20:32

月夜枫发表于 2014-12-23 10:00
给自己增加管理麻烦，增加风险。
在有限的生命里，多的是机会来挑战自己，不需要在这些方面来体现。
要说 ...

做多了真的发现硬外复合全麻效果真的挺好的，特别是在基层没有复苏室手术又多有大的情况下，最近开展了很多腔镜食管，胃肠之类的手术又大又长还要接台病人苏醒不能太慢而且基本效果要保证，像食管两，三切口的病人单纯全麻很难达到那个要求，复合硬外醒的效果好，病人满意，而且术中管理习惯了比单纯的全麻要方便点

作者: 毛胜良 时间: 2015-1-10 11:21
要区别对待每个病人的具体病情，穿刺节段，联合用得当有优点，不当，不如直接全麻！

作者: 我爱月亮 时间: 2018-8-16 17:43
硬外复合全麻效果真的挺好的，对老年，时间长的大手术！有优势。

作者: 张小春1 时间: 2018-9-25 20:42
我们这边也是比如说胃癌手术硬外+全麻

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