新青年麻醉论坛

标题: 请教麻醉方式 [打印本页]

作者: 24496173 时间: 2009-5-22 19:02
标题: 请教麻醉方式
明天有例锁骨骨折手术。但是骨折位置是胸锁关节附近。请问用何种麻醉方式？感觉用单纯颈丛或臂丛效果都有点难，但具体用哪种好些？

作者: zhujun7890 时间: 2009-5-22 22:03
臂丛肌间沟入路，注射药物后，将肌间沟下部按压住，使药物向上扩展，这样也许有效。如不行还是全麻吧！

作者: aimeilv 时间: 2009-5-22 22:38
臂丛加颈浅应该够了，若效果不佳复合丙泊芬+芬太尼

作者: joqiuma 时间: 2009-5-22 22:54
还是全麻吧,这样即安全又有效，病人又不痛苦。

作者: ztcl888 时间: 2009-5-23 19:47
颈深一点法即可！

作者: 3dfs 时间: 2009-5-23 19:59
臂丛+颈浅，看情况叫手术医生在胸锁关节附近加点局麻，静脉给点强化

作者: glen001 时间: 2009-5-26 21:57
最好采用全麻神经阻滞失败后在全麻对患者，你自己还是外科医生来说都不好啊

作者: 初涉麻坛 时间: 2009-5-26 23:19
外1|3骨折臂丛，肌间沟，内侧肌间沟加颈浅

作者: suxwhj 时间: 2009-5-27 09:41
吸入全麻 ! 七氟醚 !!!!

作者: hisue79 时间: 2009-5-27 10:10
我觉得应该用肌间沟法可以满足手术需要，最好辅助静脉用药，减轻病人精神紧张。

作者: 171001513 时间: 2009-5-27 17:36
全麻吧,安全有效
病人不紧张,心里舒服些,且手术操作也放开些

作者: feixue 时间: 2009-5-27 20:31
还是全麻最好最安全

作者: 943860308 时间: 2009-5-28 19:37
臂丛加颈浅丛效果很好，手术也估计很快，这种麻醉方法首选！

作者: dataowjt 时间: 2009-5-28 20:27
可选 C5横突一次给要15ml . 或高位肌间沟阻滞.

我一般是选高位肌间沟阻滞加C5深丛阻滞.一共给药20ml, (布比+利多) 效果还可以. 如效果不好一般辅助用药可完成手术.

作者: ccww 时间: 2009-5-28 22:02
臂丛加浅颈丛这样效果显著。

作者: nwt123 时间: 2009-6-5 08:23

颈深一点法即可！
ztcl888 发表于 2009-5-23 19:47

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同意这个说法，我们也经常这样做，效果挺好的。

作者: happynow 时间: 2009-6-8 11:13
臂丛加颈丛，没问题，

作者: lzdb00 时间: 2009-6-12 13:31
有高血压吗？颈丛加ktm

作者: 西瓜紫 时间: 2009-6-25 12:41
选择你最擅长的麻醉准没有错。

作者: hy563300 时间: 2009-7-18 14:47
三个选择：
1、大医院就全麻。反正不差钱！安全才是第一位！
2、单纯肌间沟，定位时把穿刺点定在肌间沟顶点，尽量让药物向上扩展。（我们医院的做法）
3、肌间沟+颈钱，效果应该比单纯肌间沟好，不过前两天跟师兄讨论这个问题时师兄说：俺们这个地方是基层医院抢救措施不太好，颈丛风险太大，都不打。
我个人是意见是第3个选择好点，浅从的风险没有那么大又弥补了肌间沟的不足呵呵。

作者: minna0727 时间: 2009-7-20 10:41
臂丛+颈浅，静脉再给0.05-0.1mg芬太尼

作者: wyx267 时间: 2009-7-20 10:48
可以选择的麻醉方式挺多的，结合病人的情况，若是太差的话那就局麻加强化了，一般的话可以选择颈丛（深+浅）

作者: 小麻将123 时间: 2017-8-19 07:12
全麻最安全，风险照上两种方法。

作者: 我爱月亮 时间: 2018-8-6 11:13
肌间沟臂丛+颈浅！

作者: 张小春1 时间: 2018-10-1 15:27
臂丛+颈浅适量给点舒芬

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