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标题: 请大家说说妊娠期肝内胆汁淤积症麻醉的处理有什么特殊的吗？ [打印本页]

作者: 吉祥如意 时间: 2015-1-23 15:42
标题: 请大家说说妊娠期肝内胆汁淤积症麻醉的处理有什么特殊的吗？
请大家说说妊娠期肝内胆汁淤积症麻醉的处理有什么特殊的吗？

作者: 魏铁钢 时间: 2015-1-24 10:01
妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征，主要危害胎儿，使围生儿发病率和死亡率增高。该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡，该风险与病情程度相关。本病具有复发性，本次分娩后可迅速消失，再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。ICP发病率0.8%～12.0%，有明显地域和种族差异，国内上海和四川省发病率较高。

作者: 魏铁钢 时间: 2015-1-24 10:01
大多数ICP患者的门冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）轻至中度升高，为正常水平的2～10倍，ALT较AST更敏感；部分患者血清胆红素轻—中度升高。

作者: 魏铁钢 时间: 2015-1-24 10:03
此类病例应警惕胎儿宫内窘迫及新生儿乏氧，应积极给予对症处理.

作者: k8vza 时间: 2015-1-24 10:49
警惕HELLP综合征，以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点，与胆汁淤积症同样具有肝酶升高的特点，母儿死亡率很高

作者: 吉祥如意 时间: 2015-1-26 08:42
谢谢各位的热心帮助，谢谢大家！主要是要多加关注小儿的安全，一般情况对母体干扰不大！当然了还要与HELLP综全征要区别！

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