新青年麻醉论坛

标题: 关于局麻药的剂量的计算 [打印本页]

作者: liumingming 时间: 2015-2-1 12:51
标题: 关于局麻药的剂量的计算
现在科里有三种局麻药：利多左布比罗哌卡因，在行神经阻滞的如臂丛、股神经阻滞等，对成人我习惯一支左布比或罗哌+2支利多+10ml生理盐水共30ml这样用，可心里老没底，局麻药超量吗？复合用药好呢还是直接左布比或罗哌稀释了用更好呢？具体局麻药量怎么把握？小儿用药怎么计算？希望大家给知道下

作者: k8vza 时间: 2015-2-1 14:39
罗哌说明书上有啊，成人神经阻滞0.5-0.75%，盐酸罗哌通常是1%，1支加NS对半稀释，视体重给20-30ml，小儿我们都是按“感觉”给药，说不准

作者: liumingming 时间: 2015-2-1 20:19

k8vza 发表于 2015-2-1 14:39
罗哌说明书上有啊，成人神经阻滞0.5-0.75%，盐酸罗哌通常是1%，1支加NS对半稀释，视体重给20-30ml，小儿我 ...

我们用的盐酸罗哌卡因是0.75%的，原来曾15ml0.75%罗哌稀释到20ml，现在打30ml配到0.5%就有些超量现在还有观点说长效的局麻药和短效的不要合用，效果不叠加而毒性叠加，这样就算局麻药量对我就更混乱了

作者: k8vza 时间: 2015-2-1 20:47
我到觉得容量超量不要紧，臂丛要效果好，容量要够，反到是浓度不要太高，0.5%左右差不多，高浓度阻滞时间太长，也容易发生局麻药中毒

作者: liumingming 时间: 2015-2-1 20:52
0.5%的罗哌30ml就是150mg了，基本是罗哌极量了打0.375%的呢，感觉更安全些木有个标准吗

作者: k8vza 时间: 2015-2-1 21:13
150mg没事，以前我经常肌间沟+腋路，浓度0.75各20ml共300mg下去，效果那叫一个好，起效快，时间长，做十指再植都不用加第二针，现在改0.5浓度各20ml了

作者: ljf00812 时间: 2015-4-27 09:51
我们都是0.75%左布10ml+2%利多15ml+0.9%NS5ml对成年人的计量

作者: jackysun1986 时间: 2015-4-27 10:08
罗哌和左布的浓度都不要超过0.5%

作者: zhanxi 时间: 2015-4-30 19:44
不要以为浓度低就好，浓度低吸收速度过快，也容易中毒的

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)