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标题: 硬膜外麻醉单侧起效的问题 [打印本页]
作者: 痞子医生 时间: 2015-3-31 18:59
标题: 硬膜外麻醉单侧起效的问题
今天两台下肢手术,一台34岁女性为左胫骨平台骨折内固定术,一台47岁男性为右胫腓骨双骨折内固定术,均给予硬膜外麻醉,且均为打L2-3朝上,穿刺及置管均相当顺利。置管完成后给予4毫升2%盐酸利多卡因做实验量,五分钟后测试平面,患者患肢手术部位起效差,健侧麻醉起效,后给10毫升左旋布比卡因,让患者平躺,待一刻钟后,患肢手术部位麻醉依然不明显,健肢倒是效果很好,平面到胸十,在麻醉半小时后手术部位麻醉效果依然不太理想,为了节约时间,尽快手术,给与舒芬太尼10微克术中阵痛,辅助麻醉。郁闷了一整天!请教各位大神指点迷津:怎么样在硬膜外麻醉中中避免这种现象或在发生时更好的处理,以方便手术顺利进行。类似的问题在腰麻中也有出现。
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