新青年麻醉论坛

标题: csea打穿后的处理 [打印本页]

作者: Dr.Holic 时间: 2015-4-10 22:57
标题: csea打穿后的处理
麻醉战友们，腰硬联合麻醉打穿后，各位同道都是怎么处理的。专家建议血补丁，可是我们从来没有用过，也没有去尝试。我自己的处理方式，硬外给50毫升生理盐水，并大量补液，患者绝对卧床平躺12小时以上。

作者: 半瓶子 时间: 2015-4-11 22:03
平卧，多补液体，如果头晕恶心可以采用头低脚高位平卧！

作者: 岁岁寒 时间: 2015-4-13 00:03
绝对平卧12小时，增加输液量，硬膜外推注20ml生理盐水+5mg地米

作者: 累累小同学 时间: 2015-4-13 10:24
大量补液，平卧位记得书上这么写的，硬膜外推盐水不知道

作者: Dr.Holic 时间: 2015-4-13 12:10
连续随访了三天病人，病人未诉任何不适

作者: 2815982055 时间: 2015-4-14 08:03
我们一般不往硬膜外打水或者血，平卧时间长点，多输液，用糖盐。不给病人做暗示，头疼吃脑宁

作者: cyangel 时间: 2015-4-15 10:51
其实一般没做特别处理，可以向上一间隙穿刺，或者改全麻，多补液，平卧时间增加，随访没问题，也不向患者多说。

作者: sunkaoyan81 时间: 2015-4-15 15:51
可以硬莫外推生理盐水，胶体，血布丁没用过。没有权威有效的措施吧？

作者: Dr.Holic 时间: 2015-4-15 21:57
谢谢各位战友，病人未诉任何不适，一切正常

作者: jackysun1986 时间: 2015-4-16 16:48
我们选择绝对平卧12个小时，让手术医生回去多补液。

作者: 如梦人生10 时间: 2015-4-17 14:50
我们的处理是患者绝对平卧12小时以上，额外补液2000--2500ml，尽早给予地米10mg或20mg。

作者: yilujinji1226 时间: 2015-4-17 17:09
红牛口服，早晚各两罐。

作者: yilujinji1226 时间: 2015-4-17 17:10
经过临床验证，两天搞定。

作者: Dr.Holic 时间: 2015-4-17 19:43

如梦人生10 发表于 2015-4-17 14:50
我们的处理是患者绝对平卧12小时以上，额外补液2000--2500ml，尽早给予地米10mg或20mg。

为什么要用地塞米松呢？

作者: 如梦人生10 时间: 2015-4-19 09:01

尚会杰发表于 2015-4-17 19:43
为什么要用地塞米松呢？

我认为1.地塞米松有缓解症状的作用；2.在打穿以后有对神经纤维潜在损伤的可能，可以消除水肿；

作者: Dr.Holic 时间: 2015-4-19 18:53
标题: 有道理，但打穿不一定损伤神经纤维吧

如梦人生10 发表于 2015-4-19 09:01

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我认为1.地塞米松有缓解症状的作用；2.在打穿以后有对神经纤维潜在损伤的可能，可以消除水肿；

有道理，但打穿不一定损伤神经纤维吧

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