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标题: 术后镇痛问题 [打印本页]

作者: bigben 时间: 2015-5-11 18:44
标题: 术后镇痛问题
77岁老年女性，44kg，既往有高血压病史，心电图正常，平素活动量尚可，予今日下午行lc，入室室血压160/80mmHg，心率80次/分，血氧不吸氧时94%，予舒芬15ug，咪唑1mg，牛奶80mg（分次给）顺啊8mg诱导，切皮前予舒芬2.5ug，顺啊2mg，术中牛奶、瑞芬、七氟醚维持，七氟醚于手术结束前30停用，手术共进行60分钟，手术结束前10分钟予氯诺昔康8mg，患者术毕清醒，但是意识较差，能按指令行动，但人较迷糊，诉伤口疼，血氧不吸氧时91-92，吸氧98.请问大家有哪些方法可减少患者术后疼痛，患者意识较差是什么引起的，舒芬？

作者: xuwenxue 时间: 2015-5-13 09:54
LC术后不会太痛，如果术中泵瑞芬，瑞芬会有超敏反映，老年人给舒芬5微克或者芬太尼40-50微克就可以了，如果术中不用瑞芬，术毕可以不用镇痛的！

作者: fxkyj 时间: 2015-5-18 11:39
用药有些复杂，短时间手术只给一次舒芬即可，给第二次后多数苏醒较差，我也遇过好几个这样的情形，但现在改成舒芬给一次后，苏醒很好

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