新青年麻醉论坛
标题:
臂丛神经阻滞心前区疼痛肌肉短暂痉挛一例
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作者:
农丕渡
时间:
2015-5-21 10:35
标题:
臂丛神经阻滞心前区疼痛肌肉短暂痉挛一例
患者黄XX,男,37岁,因左侧肱骨骨折切开复位内固定术后一年余入院要求内固定拆除术,术前检查心电图示T波改变,与检查正常,术前访视未见麻醉禁忌症,拟左侧臂丛神经阻滞下行左肱骨内固定拆除术,入室后开放静脉输液,心电监护,左肌间沟路径给予0.596%甲磺酸罗哌卡因20ml,针刺有易感回抽无血无脑脊液一次注射完成,5分钟后患者诉心尖区疼痛伴3cmx4cm范围肌肉痉挛,此时血压、心率以及血氧饱和度正常,心电监护未见异常,给予痉挛肌肉手动按摩,患者诉感觉较前良好,10分钟后疼痛和痉挛解除,麻醉效果肯定,手术顺利进行。我的问题是:为何臂丛神经阻滞出现心尖区疼痛和肌肉短暂痉挛?谢谢!
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