新青年麻醉论坛

标题: 血管活性药物 [打印本页]

作者: bbllok123 时间: 2015-6-1 05:25
标题: 血管活性药物

请教三个问题：
1、有些患者对多巴胺没反应，当给麻黄素的时候血压很快上升，为什么？
2、肾移植手术，用什么升压药比较好。我一般用多巴胺，但很多患者多巴胺剂量超过20ug/kg/min时，血压仍然不能维持在理想水平，怎么办？
3、顽固性低血压患者，容量足够，激素、钙剂都给了，但对升压药还是不敏感，怎么办？

作者: 双醋炔诺酮 时间: 2015-6-1 17:36
去氧啊效果感觉比多巴胺好

作者: 工作二十年 时间: 2015-6-1 22:35
看看水电解质有问题不?

作者: 麻者都安 时间: 2015-6-2 19:52
去甲，去氧效果很好，注意慢调

作者: xxxinyue 时间: 2015-6-4 01:56
顽固性低血压，可能是心功能不全引起，应对症处理，另外严重代酸也会导致患者对血管活性药很不敏感

作者: seamon4587 时间: 2015-6-7 13:23
个人觉得，顽固性低血压，分析一下原因，是感染中毒性的，还是心排量的问题，个人觉得，还是使用去甲肾上腺素可能会好一些，我的经验是从0.03ug/kg·min开始，配合液体复苏，逐渐减量，注意监测尿量和肾功能状况，同时还要看看患者温度，注意保暖，四肢末梢血运状况等。同时要维持麻醉深度。不建议为了追求某些生命体征的数字，来通过降低麻醉深度来实现。一家之言，仅供参考。

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