心肺复苏死亡后尸检可怕发现：骨折被严重低估 - 新青年麻醉论坛

1960-1999年之间，Hoke和Chamberlain的研究数据发现肋骨骨折发生率为13%-97%，胸骨骨折为1%-43%。传统CPR至少造成1/3的患者发生肋骨骨折，而胸骨骨折则至少有1/5。最近，Miller等对CPR相关损伤做的联合分析结果显示，总的肋骨骨折占31.2%(987/3162)，胸骨骨折的发生占15.1%（501/3311）。不过，这些数据75%以上的病例都是2000年之前的，而且存活和非存活的患者是一起分析的。近年来有关死亡者相关的数据并不清楚。而且随着指南有关按压深度和频率的变化，这些数据可能会有所变化。研究心脏骤停死亡者的尸检数据或能揭示死亡的相关原因。

男性肋骨平均比女性断的更多，左右肋胸肋关节分离男性也比女性多。2010-2013年间134例死亡者是联合使用了徒手CPR和机械式CPR（LUCAS），这部分患者女性胸骨骨折的发生率也是更高的。

大多数肋骨骨折位于腋前线和胸骨旁线之间。

大量的肋骨和胸骨骨折可产生疼痛、抑制呼吸，造成支气管肺炎、而戳破血管及器官则引起出血（这个概率相对少得多），应该引起重视，尤其是疼痛管理和感染预防。

摘自：Kralj et al. Frequency and number ofresuscitation related rib and sternum fractures are higher than generallyconsidered. Resuscitation. 2015 Epub.

作者: 13057105 时间: 2016-5-18 09:02
的确，CPR时可能疏忽了

作者: 棉拖鞋 时间: 2016-5-20 22:56
发生的应该是特别多，也会受很多因素影响，如：病人骨质，操作者熟练度。。。。。。

作者: 伍应健 时间: 2016-6-17 21:21
用力要均匀。持续用力。不要冲击。

作者: Naci... 时间: 2019-5-19 22:01
命都没了，还在乎骨折
再说为了救命，骨折还顾得上吗

作者: 啊嗯哦 时间: 2019-10-14 12:39
生命是第一位的。确保有限按压的前提下，还是应该用力均匀。

作者: moran 时间: 2020-12-29 00:43
分清主次。

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	男	女	逻辑回归分析
例数	1480	668
平均年龄	61.8岁	70.98岁
肋骨骨折	左（73%），右（69%）	左（82%），右（81%）
胸骨骨折	59%	79%	女性更高OR2.2,95%CI1.83-2.85
胸肋关节分离	左（27%），右（20%）	左（9%），右（7%）