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标题: javascript:;剖宫产术后麻醉平面持续18小时一例 [打印本页]

作者: 农丕渡 时间: 2015-8-2 17:11
标题: javascript:;剖宫产术后麻醉平面持续18小时一例
患者XXX，女，26岁，身高160cm,因胎头下降停滞行剖宫产，腰2/3穿刺打腰麻（0.5%布比卡因1.5ml），头向置管3.0cm，穿刺过程顺利，未有任何不适，仰卧位后测平面T6-S5，术毕出室平面T8，带止痛泵回病房（0.9%80ml+盐酸罗哌卡因200mg+舒芬太尼50ug,2ml/h维持，PCA 0.5ML,锁定时间15分钟），术后访视诉双下肢麻木，肌力差，大概3级，测平面T11，给予拔除止痛泵，5小时后访视平面平面T11，肌力三级，穿刺点有疑似脑脊液漏，未见有头痛，去枕平卧，加压包扎，次日晨再访视麻醉平面消退，未见穿刺点有液体流出，我的疑问是，为什么术中单纯给2%利多卡因后接止痛泵麻醉平面维持那么久？

作者: 陪你晒月亮 时间: 2015-8-3 10:38
我在工作中也有些类似问题，腰麻没打成，硬膜外置管，病人腿不能抬起来，麻醉效果持续时间久…后来请教老师，不排除硬膜外药物渗入蛛网膜腔了…总之说不清

作者: 农丕渡 时间: 2015-8-5 10:59
我们也考虑过这个问题，因为是一般导管，有可能置入蛛网膜下腔了导致持续麻醉。

作者: 652814722 时间: 2015-8-7 19:36
不排除硬膜外药物渗入蛛网膜腔了…

作者: 652814722 时间: 2015-8-7 19:36
有可能置入蛛网膜下腔了导致持续麻醉。

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