新青年麻醉论坛

标题: 急诊手术大家常规看病人吗？ [打印本页]

作者: haojinle0503 时间: 2015-8-13 11:15
标题: 急诊手术大家常规看病人吗？
刚刚接了一个急性胆囊炎的患者，接到手术室发现有上感症状，麻醉有风险，于是，手术停了！外科主任怨我们麻醉科术前没去看病人！请问问大家，急诊手术在没有请会诊的情况下，我们需要去看病人吗？在此发句牢骚，外系的大夫也太水了吧！连个感冒都发现不了！那么明显的症状！我只能无语了！！！

作者: anaesthesiaw 时间: 2015-8-14 08:35
不知道你们那手术量怎么样，一般来说，非平诊手术，情况紧急，哪里来的时间去看病号

作者: 迟来的爱 时间: 2015-8-14 10:30
怎么说啊常规来讲只要是有时间不影响抢救和治疗都是应该看患者的这样对于我们来说也未尝不是一件好事术前了解些患者对我们术中管理还是有好处的。

作者: luoyao0202 时间: 2015-8-14 10:59
你反问他这个手术可以延期吗？如果他认为可以，请不要做急诊了改成择期手术啊?那一定术前访视病人

作者: wanyi0083 时间: 2015-8-16 10:30
除非一点时间都没有，否则还是去看看为好，做到心中有数，不然很有的时候会很被动

作者: liangzifei 时间: 2015-8-16 11:48
有时间去看看，大手术都看

作者: 652814722 时间: 2015-8-16 21:00
还是去看看为好，做到心中有数，不然很有的时候会很被动

作者: 浙江小麻 时间: 2015-8-16 21:06
麻醉都有风险啊，就因为上感停了？说明手术也不是很急

作者: Auckland 时间: 2015-8-16 21:47
上感不严重的话，normal spO2, afebrile, CXR is ok. 可以手术。毕竟这是急症手术不是择期手术。利大于弊。

作者: night-cat 时间: 2015-8-16 23:35
第一、如果是急诊，肯定是要做的，和上感没关系。
第二、术前访视和麻醉方案、准备密切相关。尽可能多方面了解病人病情。
第三、既使是上感，也不一定必须停手术（发烧？流脓鼻涕？）。再者必须等上感治疗可做手术也是1到2周后去了。

作者: 神采飞扬 时间: 2015-8-18 21:04
说实话，我们急诊病人，除非危重病人，去病房看看，一般都不看病人，没有时间和精力去。因为急诊肩负手术和外出会诊如深静脉穿刺和插管。但如果病人病情不允许等待，即使感冒这种情况，也要实施麻醉。毕竟病人是第一位的。

作者: 农丕渡 时间: 2015-8-19 09:31
急诊也要术前查看病人，了解基本情况和做麻醉前评估吧。

作者: ahlxq1980 时间: 2015-8-19 14:13
急诊提前通知有时间就去看，没有提前通知直接进手术室的就没法看了。

作者: 河水寒 时间: 2015-8-19 21:06
假急诊太多，没去看过。

作者: martinvitor 时间: 2015-8-20 18:31
我觉得还是要看一个医院的风气外科医生绝对有义务告知麻醉医生`病情他自己都没把病人情况搞明白凭什么怪麻醉再说外科主任连麻醉禁忌都搞不清楚这几年外科医生做到猪身上去了开刀医生没好人不必理会再做的过分点联合手术是其他人搞死他看他再吊

作者: 707328547 时间: 2016-7-29 10:34
没有这种习惯，主要是没空。既然是急性胆囊炎行急诊手术，就算有上感症状也不能拒绝麻醉。跟家属谈好术后肺部感染以及术后低氧血症拔管延长等风险。

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