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标题: 全麻常规用地塞米松吗？ [打印本页]

作者: happynow 时间: 2009-6-3 16:29
标题: 全麻常规用地塞米松吗？
全麻诱导常规用地塞米松吗

作者: 文文 时间: 2009-6-3 16:55
不会是常规使用要看病人的情况而定。我想有些人常用1是害怕麻药过敏尤其是卡肌宁易导致支气管痉挛2是喉头水肿堵塞气道3是抑制手术和麻醉刺激引起炎性物质的释放提高手术的耐受性。但是正想抗生素一样，不能滥用。

作者: mxj580 时间: 2009-6-3 17:17
我大多数病人都适用，主要是预防插管的应激反应和药品的过敏反应。

作者: lijiang10 时间: 2009-6-3 19:07
脑外手术应该用，可以减轻脑水肿。

作者: spb612 时间: 2009-6-3 19:23
不是常规，发现有必要的时候再用。

作者: gujunchao 时间: 2009-6-3 19:33
没必要常规用。应当根据其适应症，选择使用。

作者: glen001 时间: 2009-6-3 19:42
多次插管或是咽喉部手术可以应用来减轻局部水肿还有就是一些术后呕吐风险较大的可以联合其他止吐药用来预防术后呕吐

作者: guojinhua209 时间: 2009-6-3 20:36
有好出，看情况使用。

作者: zacoco 时间: 2009-6-3 20:39
我们也在用，但并非常规。应用目的大概有以下几点：

1.减轻气管插管以及气管压迫造成的声门水肿；
2.预防液体或药物或血液的过敏；
3.减轻恶心；
4.病情较差，为提高病人耐受力或者说提高对应激反应的承受力；
5.减少毛细血管通透性，提升血压。

但是，糖尿病或血糖很高的病人，尽量避免使用！！！激素可进一步提升血糖。

不知对否？欢迎指正！！！！

作者: rainbow 时间: 2009-6-3 21:02
不常规用,气管插管困难的用

作者: yy5677 时间: 2009-6-3 21:27
麻醉过程中不应常规使用地塞米松，丁香园有过讨论。国外同行只在下列3种情况下使用地米：1 婴幼儿全麻手术 2 脊柱手术 3 术前已知病人肾上腺皮质功能低下。

作者: 张招娣111 时间: 2009-6-3 22:16
我大多数病人都适用，主要是预防插管的应激反应和药品的过敏反应

作者: percy718 时间: 2009-6-3 22:31
诱导时很少用，不觉得有什么明显作用

作者: ruijinayou 时间: 2009-6-3 22:37
虽然说作业有这么多：
1.减轻气管插管以及气管压迫造成的声门水肿；
2.预防液体或药物或血液的过敏；
3.减轻恶心；
4.病情较差，为提高病人耐受力或者说提高对应激反应的承受力；
5.减少毛细血管通透性，提升血压。

但是用了没有用，也感觉不到太明显的差别，关键的还是要做好围术期的管理！

作者: 田小麻 时间: 2009-6-4 14:32
不应常规使用。具体情况具体对待。

作者: xdh2009 时间: 2009-6-4 16:10
非常规使用，要看具体的情况。

作者: nwt123 时间: 2009-6-4 16:35

我们也在用，但并非常规。应用目的大概有以下几点：

1.减轻气管插管以及气管压迫造成的声门水肿；
2.预防液体或药物或血液的过敏；
3.减轻恶心；
4.病情较差，为提高病人耐受力或者说提高对应激反应的承受力； ...
zacoco 发表于 2009-6-3 20:39

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我们也是经常用，术前和东莨菪碱或阿托品配在一起推注。
效果挺好的。

作者: 麻生太郎 时间: 2009-6-4 22:02
近期的研究发现地塞米松提前给药可以减少芬太尼引起的呛咳，不过要因地制宜，切勿造成激素滥用。

作者: 3dfs 时间: 2009-6-5 19:43
不会常规使用，有些拔管了估计有可能水肿才用些

作者: bluedan 时间: 2009-6-5 22:05
有很多情况下可以得到广泛的使用
少量使用好处不大副反应也不多
有时看个人喜好了

作者: pprince 时间: 2009-6-6 00:59
麻醉中不是常规应用，应用的好处楼上的已经说了很多，但同时也有副作用的存在，而且对高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者还可能加重其病情

作者: mzhope 时间: 2009-6-7 01:58
插管全麻的，如果不是高血糖、消化性溃疡，我还是倾向于常规用一次，主要是觉得喉部组织很容易水肿，而插管多少还是有损伤，况且用冲击疗法也不会造成多大的副作用。
------------个人看法，请大虾们点评，谢谢。

作者: bb351175 时间: 2009-6-8 16:08
本帖最后由 bb351175 于 2009-6-8 16:11 编辑

理论上有比较多的用处，但用与不用感觉不是差别很大.

不知道大家常规用药量用多少》？

作者: 孟晓1978 时间: 2009-6-8 20:36
我习惯常规应用，诱导取其止吐作用

作者: langren 时间: 2009-6-10 13:52
我认为可以常用
但是不能列为常规
根据个人用药习惯

作者: lzdb00 时间: 2009-6-11 12:38
激素并不是好东西。必要时才用

作者: ktm 时间: 2009-6-21 19:54
我诱导的时候常用，10MG，主要目的是预防术后恶心呕吐。

作者: 燕子696 时间: 2009-6-21 22:25
我们这里全麻插管的病人作为常规用药。

作者: lixx720822 时间: 2009-6-21 22:48
我们这也是常规用，量为10MG

作者: wjl8118 时间: 2009-6-27 11:02
我们不常规使用.

作者: 西瓜紫 时间: 2009-6-27 19:02
不作为常规是使用的啦，我看过一篇报道说，术中的地塞米松的使用，会导致术后伤口的愈合的延迟。具体原因已经记不得了。

作者: sllplk 时间: 2009-6-28 07:02
我使用不一定在诱导的时候用

作者: xjneng 时间: 2009-6-29 22:30
我见好多地方都用。

作者: caiqindong 时间: 2009-6-29 22:38
虽然说作业有这么多：
1.减轻气管插管以及气管压迫造成的声门水肿；
2.预防液体或药物或血液的过敏；
3.减轻恶心；
4.病情较差，为提高病人耐受力或者说提高对应激反应的承受力；
5.减少毛细血管通透性，提升血压。

但是用了没有用，也感觉不到太明显的差别，关键的还是要做好围术期的管理！
同意楼上的观点

作者: pjb8888 时间: 2009-9-9 22:09
不用常规使用，我们一般是反复插管后用一点，预防声门水肿。应该严格控制使用的适应症

作者: seahuang7701 时间: 2009-9-16 20:21
虽然感觉不是很有用但一般会给点，自我安慰吧

作者: 剑胆琴心 时间: 2009-10-9 15:49
好像好多地方都在用，有一定的好处，不妨试试

作者: 707328547 时间: 2016-8-5 22:30
为什么要常规使用呢

作者: 1712424027 时间: 2016-8-6 11:20
我们除了糖尿病病人所有全麻都用的

作者: 研磨时光 时间: 2016-8-6 20:00
用地米的用意是什么？预防或减轻药物过敏、预防或减轻气道水肿、预防或减轻术后恶心呕吐、神经外科预防或减轻脑水肿、感染性休克或休克病人提高心血管系统对血管活性药物的敏感性、库欣病人肿瘤切除后的激素替代、等！自己权衡吧，利大于弊的可以使用。

作者: YWL亚平宁的蓝 时间: 2016-8-7 19:22
我常规用，不知道有没有指南

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