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标题: 请教各位老师们硬膜外麻醉一般置管多长 [打印本页]

作者: 空落木子雨 时间: 2015-9-21 16:04
标题: 请教各位老师们硬膜外麻醉一般置管多长
请教各位老师们硬膜外麻醉一般置管多长

作者: 金枝玉叶 时间: 2015-9-21 21:02
三到五公分。

作者: 麻醉人生00 时间: 2015-9-24 20:51
3足够。我自己就碰到一例导管腔内打折的。

作者: 空落木子雨 时间: 2015-9-24 22:33

麻醉人生00 发表于 2015-9-24 20:51

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3足够。我自己就碰到一例导管腔内打折的。

上周做了一个双侧人工全髋关节置换术，打的腰硬联合，做左侧的时候病人不疼，硬膜外也追加过药，做右侧的时候变换了体位，病人开始疼，硬膜外追加药物后效果不佳。最后静脉复合用药勉强做完手术。确定硬膜外置管置入硬膜外间隙，想请教下出现这种情况的原因是不是管子置入时偏向一侧引起？

作者: 麻醉人生00 时间: 2015-9-24 22:55

空落木子雨发表于 2015-9-24 22:33

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上周做了一个双侧人工全髋关节置换术，打的腰硬联合，做左侧的时候病人不疼，硬膜外也追加过药，做右侧的 ...

有这种可能，如果确定在硬膜外腔的话。置管太长扭曲，打折，偏向一侧，甚至穿过椎间孔入椎旁。

作者: 指间沙 时间: 2015-9-28 08:50
个人觉得硬膜外置管时穿刺针要放正，置管一定要轻柔，置管深度三公分到三点五公分为适宜。太深易打折

作者: 13057105 时间: 2015-9-28 10:41
3到3.5cm，先放长点，然后推药，看通畅度，再拨点出来

作者: 空落木子雨 时间: 2015-10-1 09:48

指间沙发表于 2015-9-28 08:50

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个人觉得硬膜外置管时穿刺针要放正，置管一定要轻柔，置管深度三公分到三点五公分为适宜。太深易打折

嗯，这个建议不错

作者: laihama333 时间: 2015-10-4 10:21
3-4cm，否则馆管子容易打折扭曲

作者: 沐鱼焦夫 时间: 2015-10-6 14:28
1到4公分，特殊情况可以留1公分

作者: xxxinyue 时间: 2015-11-14 02:28

空落木子雨发表于 2015-9-24 22:33

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上周做了一个双侧人工全髋关节置换术，打的腰硬联合，做左侧的时候病人不疼，硬膜外也追加过药，做右侧的 ...

双侧置换还是全麻为宜，用专家的话说硬膜外麻醉是一种不完全的麻醉，失败的几率偏高，术中改全麻的话比较被动，静脉用药容易呼吸抑制，还不如一开始就全麻

作者: xxxinyue 时间: 2015-11-14 02:29

沐鱼焦夫发表于 2015-10-6 14:28

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1到4公分，特殊情况可以留1公分

我的一般是3厘米

作者: lanlan 时间: 2015-12-22 22:44
我一般置3.5左右

作者: Mentha 时间: 2015-12-23 21:07
我们一般3.5

作者: haitao307 时间: 2015-12-23 23:31
2.5-3.0cm，也根据具体病历！

作者: 朱清波 时间: 2015-12-26 19:55
3-3.5适合

作者: 淡然妹 时间: 2015-12-27 17:52
一般3.5到4CM比较好，看个体差异，个人认为胖的病人可能要留长一点

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