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标题: 血氧饱和度低，你找到背后的原因了吗？ [打印本页]

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作者: 将进酒    时间: 2015-9-26 10:47
标题: 血氧饱和度低，你找到背后的原因了吗？
血氧饱和度是反映呼吸循环功能的一个重要生理参数，对呼吸科来说是非常重要的检测手段。血氧饱和度低更是常见的症状，正确诊断出病因并做出相应处理，使血氧饱和度回升是首要的处理措施。


　　众所周知，血氧饱和度是反映呼吸循环功能的一个重要生理参数，血氧饱和度的监测在内科、外科、重症监护室等的临床应用非常普遍，对于呼吸科来说，更是常规而重要的监测手段。笔者所在科室经常接到其他科室的急会诊，问病人现在是什么情况，为什么急会诊？得到的答案大多是因为血氧饱和度低，所以请急会诊。都知道血氧饱和度低与呼吸科脱不了干系，但并非所有血氧饱和度降低均由呼吸系统疾病引起，所以，只有找到氧饱低的根本原因，才能做出相应处理，使血氧饱和度回升。

什么是血氧饱和度？

　　血氧饱和度是血红蛋白（Hb）与氧结合的程度，即氧和Hb占总Hb的百分比，或Hb结合的氧量与Hb氧容量之比。

　　计算公式如下：SpO2 = HbO2/（HbO2+Hb）×100%。氧饱的正常值为95%-98%,氧饱与氧分压直接相关。



血氧饱和度的检测方法

　　血氧饱和度的测量通常分为电化学法和光学法两类。

　　电化学法即行人体采动脉血，再用血气分析仪测出血氧饱和度值，这是一种有创的测量方法，且不能进行连续的监测。

　　光学测量法是采用光电传感器的无创方法，是基于动脉血液对光的吸收量随动脉搏动而变化的原理进行测量的，该方法使用最多的就是脉搏血氧饱和度仪。仪器探头的一侧安装了两个发光管，分别发出红光和红外光，另一侧安装一个光电检测器，将检测到的透过手指动脉血管的红光和红外光转换成电信号。由于皮肤、肌肉、脂肪、静脉血、色素和骨头等对这两种光的吸收系数是恒定的，只有动脉血流中的HbO2和Hb浓度随着血液的动脉周期性的变化，从而引起光电检测器输出的信号强度随之周期性变化 ,将这些周期性变化的信号进行处理，就可测出对应的血氧饱和度，同时也计算出脉率。

氧解离曲线

　　虽说血氧饱和度与氧分压直接相关，但两者并非是线性关系，而是成“S”形，即氧离曲线。然而生理学上这一“S”形曲线，却有着极大的临床意义。

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