新青年麻醉论坛

标题: 外痔的麻醉方法？ [打印本页]

作者: 飞人大侠 时间: 2015-10-22 08:35
标题: 外痔的麻醉方法？
各位同仁，请教内痔，外痔的常用麻醉方法？(不做ppH)

作者: 0779 时间: 2015-10-22 09:08
骶管麻醉，轻比重腰麻

作者: 2815982055 时间: 2015-10-22 17:09
我用重比重腰麻，1.5到2毫升

作者: w154507 时间: 2015-10-22 22:00
看什么体位，截石位和膝胸位2l的两种都可以，重比重不适合膝胸位！多打，多练就可以了

作者: hy563300 时间: 2015-10-23 21:59
骶管或者腰麻，骶管风险大，腰麻下肢活动有影响，权衡自己医院环境，随便选一个。

作者: q00li 时间: 2015-10-23 22:41
鞍麻，书本上有，重比重，0.5%布比1ml足矣

作者: 飞人大侠 时间: 2015-10-26 08:58
前天一病人侧卧，丙泊酚静注辅助芬太尼一侧，效果好，请问各位同仁有无这方面经验？

作者: 飞人大侠 时间: 2015-10-27 08:41

阿左七七发表于 2015-10-26 16:22

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连续骶麻

骶管置管吗？

作者: xxxinyue 时间: 2015-10-27 21:46
不建议骶管麻醉，我建议局麻或者罗哌卡因重比重腰麻，1.5-2ml足矣

作者: 光哥——仙桃 时间: 2015-10-27 22:04
腰麻腰三四棘突间隙尾向注射布比卡因五毫克足以

作者: cheaterdo 时间: 2015-10-27 22:42
用自己熟练的方法，腰麻安全使用，只是脚麻得比较久。。。。。。

作者: yudeyong123 时间: 2015-10-28 09:41
腰硬联合麻醉，控制好平面

作者: XIONGZHI 时间: 2015-10-28 11:23
骶管阻滞最方便，预防局麻药中毒。硬膜外常常效果不好，也可以选择。腰麻可靠，但是增加了副作用发生几率。我个人觉得首先骶管阻滞，要求必须熟练。次选腰麻。

作者: maixiumusi 时间: 2015-10-28 14:02
腰麻居多，静脉全麻少，对于简单的外痔切除可以考虑局麻+静脉全麻。

作者: 阿左七七 时间: 2015-10-29 23:19

飞人大侠发表于 2015-10-27 08:41

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骶管置管吗？

是的，我们现在打滴管都是置管，单次推那么多容易抽

作者: 飞人大侠 时间: 2015-11-4 08:36

阿左七七发表于 2015-10-29 23:19

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是的，我们现在打滴管都是置管，单次推那么多容易抽

请教一下，穿刺在骶4还是骶2至骶4？

作者: 李任 时间: 2015-11-4 10:32
椎管内麻醉都行，看时间长短，为了转换病人快，就局麻加基础（给点芬太尼滴点丙泊酚）

作者: 阿左七七 时间: 2015-11-5 12:19

飞人大侠发表于 2015-11-4 08:36

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请教一下，穿刺在骶4还是骶2至骶4？

骶裂空穿刺，髂后上脊连线的垂直平分线上

作者: 飞人大侠 时间: 2015-11-8 07:57

阿左七七发表于 2015-11-5 12:19

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骶裂空穿刺，髂后上脊连线的垂直平分线上

很有创意，值得学习！以后有机会试一下！

作者: 阿左七七 时间: 2015-11-8 08:01

飞人大侠发表于 2015-11-8 07:57

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很有创意，值得学习！以后有机会试一下！

我们主任首创的，做前列腺打这个最好，对循环影响小

作者: 飞人大侠 时间: 2015-11-8 08:04

阿左七七发表于 2015-11-8 08:01

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我们主任首创的，做前列腺打这个最好，对循环影响小

以前考虑过，但没具体实施，有你的经验分享可以放心一试。

作者: 阿左七七 时间: 2015-11-8 09:00

飞人大侠发表于 2015-11-8 08:04

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以前考虑过，但没具体实施，有你的经验分享可以放心一试。

这个并发症也少，用量可以达到四十，根据病情酌减，时间长可加药。我们一般罗派卡因一支，利多卡因四支，盐水两支，配成四十。

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