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标题: 静脉无痛分娩 [打印本页]

作者: 卫卫卫卫 时间: 2015-10-30 11:06
标题: 静脉无痛分娩
各位同仁，请教一下，有谁在做静脉无痛分娩吗？具体的配方、做法、效果如何？我们是县级医院，想开展，但没经验。敬请不吝赐教，万分感谢！

作者: xxxinyue 时间: 2015-11-2 13:12
静脉无痛分娩？没听说过

作者: 卫卫卫卫 时间: 2015-11-2 22:20
在网上查到一些资料，有用瑞芬太尼做的，不知道真实性和效果，所以想问问有没有哪家医院做过。

作者: dinghanlin33 时间: 2015-11-23 19:48
最好不用静脉分娩，绝大部分药物都能透过胎盘，所有的阿片类药物都可以通过胎盘，而且瑞芬太尼有很强的呼吸抑制和胸壁强直的副作用，用于无痛分娩太不安全。

作者: fanlili 时间: 2015-12-3 14:59
舒芬太尼，芬太尼可引起新生儿呼吸抑制，分娩期间或实施剖宫产手术期间，婴儿短脐带之前禁止静脉用药。

作者: bjmazui 时间: 2015-12-7 17:10
一般都用瑞芬静脉泵注，具体不好说，因为必须有专人看护，指导应用。

作者: bjmazui 时间: 2015-12-7 17:11
你们人员可以到位，就可以开展

作者: 医人在线 时间: 2016-1-20 10:52
不用的好，影响小孩就不好了

作者: pzhzxwwx 时间: 2016-1-24 09:25
本帖最后由 pzhzxwwx 于 2016-1-24 09:42 编辑

我们在做，我的习惯：瑞芬1mg十NS50ml，负荷量lml，维持8～10ml／小时，追加1ml（锁定时间3～5分钟)，用了之后，大部分产妇比较安静

作者: pzhzxwwx 时间: 2016-1-24 09:26
为了安全起见，宫口开全，就停了

作者: pzhzxwwx 时间: 2016-1-24 09:28
不是最完美，但比没有强多了

作者: pzhzxwwx 时间: 2016-1-24 09:29
至少产房安静了

作者: pzhzxwwx 时间: 2016-1-24 09:32
基层医院，二甲，仅供参考

作者: pzhzxwwx 时间: 2016-1-24 09:42
本帖最后由 pzhzxwwx 于 2016-1-24 09:46 编辑

笔误，应该是追加1ml(锁定时间3～5分钟），己更正，抱歉

作者: 麻醉新手^_^ 时间: 2017-7-28 21:58
静脉无痛分娩怎么用药？

作者: 无尽的历练 时间: 2017-7-29 12:26
静脉？胆子不小，请谨慎

作者: 饕餮 时间: 2017-7-31 17:28
我这都是硬膜外的分娩镇痛，我这也是县级医院。感觉静脉镇痛需要注意的东西太多了，不好掌控

作者: 小麻将123 时间: 2017-8-3 20:02
静脉风险太高了，能不好还得拮抗。

作者: 陈香 时间: 2018-1-30 21:18
作为补充，可以参考下，谢谢

作者: 墨迹烟火 时间: 2019-4-2 22:37
国外有用瑞芬太尼静脉泵注，走的量不高，但是麻醉医生需要床旁观察。感觉很麻烦。

作者: jihongliu6178 时间: 2019-4-7 11:10
楼主，河南省郸城县妇幼保健院无痛分娩，都是用的瑞芬静脉镇痛！他们是给无锡市医院学习的！效果很好！瑞芬半衰期4——9分钟，他们就掌握的很好！千真万确是真的！我和他们的主任交流过！

作者: flying_8462 时间: 2019-4-9 08:14
为什么要用静脉呢？

作者: xiaodouble 时间: 2019-4-11 15:04
硬膜外镇痛，效果确切，也安全。为什么不选择呢？打完硬膜外，调好参数之后，95%的产妇分生完，LDR叫我们去拔泵。偶尔极少数叫我去加药的，一般产妇自控的就可以了。我们用的LIFEPUM
SA5系列的输液泵，配液也很方便。我几个分院一年有2000-3000千多例分娩镇痛。主要是我们贵，不然可能更多，无痛分娩套餐40000+人民币。

作者: Naci... 时间: 2019-4-23 20:07
最好不用静脉镇痛，
无痛分娩还是椎管内好

作者: sqhhy 时间: 2019-4-24 14:31
静脉镇痛最大的担心是对宝宝的影响，即刻的呼吸抑制，长远的对阿片的渴望机率（吸毒）

作者: wby198551 时间: 2019-4-25 15:11
静脉的无痛分娩做的话是用瑞芬太尼，从阵镇痛开始就得一直在患者身边，费时费力，不建议做，做连硬外或腰硬联合不是很好吗，你可以听听北京妇产医院张青林老师讲的课

作者: jshuf1050 时间: 2022-5-10 08:31

xiaodouble 发表于 2019-4-11 15:04

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硬膜外镇痛，效果确切，也安全。为什么不选择呢？打完硬膜外，调好参数之后，95%的产妇分生完，LDR叫我们去 ...

当你打不到的时候呢

作者: thunder66163 时间: 2022-5-17 19:23
可以做。用瑞芬。。。不过可以用硬膜外

作者: xiaodouble 时间: 2022-5-22 13:11

jshuf1050 发表于 2022-5-10 08:31
当你打不到的时候呢

脊柱骨折融合术后的产妇的我们都打硬膜外分娩镇痛，有术后核磁和CT片子。联合骨科神经外科会诊后，确定脊髓没有问题。硬膜外有打穿硬脊膜的风险，但是没手术也可能打穿是不是？和产妇充分沟通还是成功硬膜外穿刺了。不知道你打不到是什么意思，如果单纯技术不好找上级医师。腰椎有问题先会诊评估风险。

作者: 萱萱 时间: 2022-10-21 12:22
没有用过静脉的！

作者: 麻公子 时间: 2023-2-15 22:59

pzhzxwwx 发表于 2016-01-24 09:25
本帖最后由 pzhzxwwx 于 2016-1-24 09:42 编辑

我们在做，我的习惯：瑞芬1mg十NS50ml，负荷量lml，维持8～10ml／小时，追加1ml（锁定时间3～5分钟)，用了之后，大部分产妇比较安静

现在新的配方如何操作

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