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标题: 窦性心动过缓求用量 [打印本页]

作者: shine_36 时间: 2015-11-16 14:53
标题: 窦性心动过缓求用量
想问下亲们用异丙肾上腺素治疗窦性心动过缓静脉推注一次静推多少？

作者: gzh1999 时间: 2015-11-16 19:08
能不用尽量不用，容易心率失常。术中实在没办法了才用。一般2种方法：
1，一支异丙肾上腺素加500ML的生理盐水，然后1ML的单次使用。
2，一支异丙肾上腺素稀释成20ML，抽出1ML再稀释成20ML，也是1ML的单次使用。
一般1ML下去就行了

作者: aaa18017860965 时间: 2015-11-18 08:34
我们常用阿托品

作者: 朱晓军 时间: 2015-11-20 12:50
曾经在丁香园看到过谁介绍的美国还是欧洲指南，不是去年的就是前年的，记不太清，提升心率药物依次是阿托品、多巴胺、异丙肾上腺素。以前没有提过多巴胺，新提法。

作者: liqing 时间: 2015-11-21 01:06
胆子真大,只见过心外科加到转流机器里的

作者: soo2007 时间: 2015-11-21 10:59
单次2微克起，维持时间很短（两三分钟就过了）。

作者: seamon4587 时间: 2015-11-21 21:57
窦性心动过缓，主要还是应用阿托品吧，0.5-1.0mg. Iv就可以了，对于异丙肾上腺素的用法，主要针对交界性心律吧或者iii度AVB吧，而且也不提倡静推，推荐你泵注，1mg/500ml 5ml/H开始泵注，根据心律和心率调节，严防心律失常。

作者: Naci... 时间: 2015-11-22 10:53
术前心动过缓，去做阿托品试验，如果是阳性，就直接安临时起搏器，
不要轻易使用异丙肾，如果非要用，先排出下心脏器质性病变，
一支异丙肾上腺素稀释成50ML，用微量泵泵入，人1ml/h开始调节，慢慢增加，直到心率上升你所需水平

作者: zwb2008 时间: 2015-11-22 16:13
见识过异丙肾的威力，自己没用过。学习了，最好是泵入。

作者: 2815982055 时间: 2015-11-22 20:06
我们都是用阿托品的，有时候是654.2，不好使就加点麻黄。

作者: asaicu 时间: 2015-11-23 09:30
前几天和EKG同道交流，他们的意见： holtor提示有窦性心率》90bpm的，说明窦房结功能基本能激发。不倾向作阿托品试验。个人经验：东莨菪碱5-10mg静注，提升心率温和，不像阿托品一下把心率提得太猛。

作者: shine_36 时间: 2015-11-30 09:54

ktxmz 发表于 2015-11-22 10:53

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术前心动过缓，去做阿托品试验，如果是阳性，就直接安临时起搏器，
不要轻易使用异丙肾，如果非要用，先排 ...

谢谢战友

作者: shine_36 时间: 2015-11-30 09:55

seamon4587 发表于 2015-11-21 21:57

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窦性心动过缓，主要还是应用阿托品吧，0.5-1.0mg. Iv就可以了，对于异丙肾上腺素的用法，主要针对交界性心 ...

谢了战友

作者: 郝银1118 时间: 2015-11-30 11:06
窦性心动过缓，应该用阿托品。

作者: 707328547 时间: 2016-7-29 10:17
从最小量开始用起，初始量可以1μg，看看心率反应情况，不行逐渐加量。

作者: 13057105 时间: 2016-8-2 17:47
一般用阿托品提高心率

作者: jsz929 时间: 2016-8-2 22:47
2-4ug每次，时间很短

作者: 707328547 时间: 2016-8-4 15:40
首选考虑用阿托品，阿托品不行的话才考虑异丙肾上腺素，剂量从最开始用起，1μg

作者: 小蚁 时间: 2017-8-6 15:09

2815982055 发表于 2015-11-22 20:06

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我们都是用阿托品的，有时候是654.2，不好使就加点麻黄。

6542如何使用？

作者: xiaoyang552934 时间: 2017-8-6 22:22
先不选异丙，首先阿托品，先给0.25，看有没有用，再往上加，到1.5都没用，那就用其他药，异丙不是静注，是泵或稀释后再给。说明书上也应该有的吧。

作者: 小麻将123 时间: 2017-8-7 12:27
阿托品代谢快，也就半小时就过劲了。

作者: cnnlan 时间: 2017-8-7 20:18
很多时候一支阿托品没用，可以用两只，再不行用654一2，最后考虑异丙肾。

作者: 2815982055 时间: 2017-8-9 19:11

小蚁发表于 2017-8-6 15:09

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6542如何使用？

每次3-5mg，根据心率，升心率比阿托品要起效快，而且升的心率不多

作者: 2815982055 时间: 2017-10-24 21:15

小蚁发表于 2017-8-6 15:09
6542如何使用？

654-2一般3-5毫克，资料上说阿托品0.5毫克先降后升

作者: wenguang 时间: 2018-1-25 21:11
三明治法，手术前后静脉，中间吸入麻醉

作者: wenguang 时间: 2018-1-25 22:04
处理窦性心动过缓的药物不是异丙肾上腺素，一般用阿托品

作者: 麻醉新手^_^ 时间: 2018-1-30 12:15
首选阿托品！不行就给点麻黄碱或者多巴胺！

作者: 2815982055 时间: 2018-2-5 09:51

小蚁发表于 2017-8-6 15:09
6542如何使用？

654-2，3到5毫克，升心率很好的，如果心率不升，可加用少量麻黄素5-8mg即可

作者: 沐风堂 时间: 2018-2-18 04:54
阿托品纔是首選啊。异丙肾建議稀釋五百倍后1ml靜推

作者: 我爱月亮 时间: 2018-7-14 21:33
一支异丙肾上腺素加500ML的生理盐水，然后1ML的单次使用.

作者: 张小春1 时间: 2018-10-12 11:06
我是先用阿托品麻黄碱异丙肾

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