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标题: 腰麻穿刺男女之别 [打印本页]

作者: 一剑飘红 时间: 2009-7-6 11:40
标题: 腰麻穿刺男女之别
腰麻穿刺男女之别

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作者: jinzifu 时间: 2009-9-13 21:27
飘红先生你的下载起来太麻烦，反正你也不收金币，我就把它直接给弄出来了请你见谅啊{:2_30:}

腰麻的定位及穿刺男女之别
由于男性、女性的骨盆存在解剖学生理性的显著差异。因此，在安置腰麻穿刺用药的体位时，必须强调男女有别，需强调的是：【脊柱的水平位】，而不是【手术台的水平位】，否则容易发生局麻药的异常分布，从而导致阻滞平面过度扩散或扩散不理想的结果。
女性：骨盆横径大，肩膀间距相对窄小，在手术台水平位下，脊柱不能处于相应的水平位，此时必须调节手术台呈头高10～15度位，才能将女性的脊柱调节成“水平位”。
男性：则相反，骨盆横径相对窄小，肩膀间距相对较宽，在手术台调节成头低呈5～15度位，才能使脊柱处于水平位。

作者: hongjiageng 时间: 2009-9-29 11:17
对于女性剖宫产我一般髂脊最高点对应的间隙再往上一个间隙做腰硬联合麻醉，，我认为这个间隙才是L3-4，可能是因为女性骨盆角度比较大，所以髂脊最高点对应的间隙是L4棘突或L4-5间隙

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