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标题: 人流术后呼吸困难一例 [打印本页]

作者: 三剑客 时间: 2016-1-13 10:17
标题: 人流术后呼吸困难一例
前天一同事做一例人流，19岁，孕7周，无感冒鼻炎，气管炎哮喘病史，术前检查血常规，凝血功能，心电图正常，手术五分钟，芬太尼0.04mg,丙泊酚90mg,吸氧，术中氧饱和99,血压100/55，呼吸平稳，无呼吸困难，术毕两分钟清醒，良好，回病房约二十分钟诉呼吸困难，测血压115/65,氧饱和99,心率75次每分钟。说是给了地米吸氧，不好转。啥原因呢？

作者: laihama333 时间: 2016-1-13 12:10
人流是否完全？是否有持续出血？

作者: 三剑客 时间: 2016-1-13 19:57
手术挺好不出血

作者: lq760612 时间: 2016-1-13 20:02
是否有丙泊酚过敏。

作者: huangbeer2000 时间: 2016-1-13 23:00
呵呵，内容不够，不好分析，呼吸困难的症状有哪些？

作者: 蜕变 时间: 2016-1-14 10:45
情况都好，会否是心理/精神上的因素？可以在密切观察下用点镇静吗？

作者: 三剑客 时间: 2016-1-14 12:42

蜕变发表于 2016-1-14 10:45

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情况都好，会否是心理/精神上的因素？可以在密切观察下用点镇静吗？

怀疑有精神因素

作者: 赵迎春 时间: 2016-1-15 22:01
芬太尼的二重作用！呼吸抑制！

作者: 张志波 时间: 2016-1-17 09:08
应该是芬太尼的呼吸抑制作用，吸吸氧即可。

作者: 玻璃心丫丫 时间: 2016-1-17 18:37
芬太尼量不多的，难道病人太敏感，药用的确定啊

作者: 家住七楼 时间: 2016-1-17 22:06
偏重支持7楼的看法！！！

作者: 张仕昌 时间: 2016-1-19 08:44
有没有用缩宫素，如果有用可能滴缩宫素的副作用，我也遇到过几个。

作者: yuewuya9 时间: 2016-1-19 12:27
这病例，在2014年度里我遇了两个，都是隐瞒先心病史病情做的门诊麻醉，一个是本院退休医师的女儿做无痛通水（先心病未达到手术指征，事后了解到病情我都怨死她那母亲），一个是个19岁左右的女孩子21.00左右跑到医院来要求无痛人流的（先心病后修补过的，修补程度如何具体不清），术中皆平稳，麻醉自然苏醒时胸痛，气促，发绀，唇色并不像普通缺氧呈灰黑色而是略紫，而且加压举颏给氧效果没啥明显改善，基本是给氧平躺3小时左右，她们自己症状逐渐好转，留观24小时后离院。

作者: 路边的风景 时间: 2016-1-23 17:15
轻度的人流综合征？

作者: 陪你晒月亮 时间: 2016-1-24 15:27
麻醉用药跟她的基础疾病有关系，会有诱发或者迟发加重作用…

作者: han158632 时间: 2016-2-5 20:31

赵迎春发表于 2016-1-15 22:01
芬太尼的二重作用！呼吸抑制！

这点剂量的芬太尼几乎不会引起延迟性呼吸抑制，再说症状不像

作者: han158632 时间: 2016-2-5 20:33
会不会是轻微气栓？

作者: 韩高成 时间: 2016-2-14 20:13
丙泊酚和芬太尼都有二次释放。有可能会导致呼吸困难。

作者: qiyuebaoyu 时间: 2016-2-23 11:41
吸氧，多观察下，应该问题不大。

作者: 重返地球 时间: 2016-6-24 20:35
芬太尼量不大的，人流综合征？

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