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标题: 小儿气管异物的麻醉请教 [打印本页]

作者: seven1126 时间: 2016-2-29 00:43
标题: 小儿气管异物的麻醉请教
小儿气管异物的麻醉，是否应当保留自主呼吸？插管前有没有必要做表麻？表麻药物选择丁卡用还是利多？

作者: seven1126 时间: 2016-2-29 00:45
每次遇到这类患儿都是很紧急，术中很是慌乱

作者: 孤点医 时间: 2016-2-29 12:52
我们医院只是这么做的，静脉丙泊酚使患儿入睡，面罩七氟烷吸入至下颌松后就可做手术了，术中一直保留自主呼吸，时间久的可以瑞芬太尼0.05ug/kg*min的速度泵注维持。。

作者: seven1126 时间: 2016-2-29 13:56

孤点医发表于 2016-2-29 12:52
我们医院只是这么做的，静脉丙泊酚使患儿入睡，面罩七氟烷吸入至下颌松后就可做手术了，术中一直保留自主呼 ...

多谢，你们不做喉会厌部表麻嘛

作者: 唐家明 时间: 2016-2-29 20:40
建议看一下李天佐教授《气道异物取出术麻醉专家共识（ 2014 ）》

作者: seven1126 时间: 2016-2-29 23:22

唐家明发表于 2016-2-29 20:40

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建议看一下李天佐教授《气道异物取出术麻醉专家共识（ 2014 ）》

好的，谢谢啦

作者: 孤点医 时间: 2016-4-3 15:35

seven1126 发表于 2016-2-29 13:56
多谢，你们不做喉会厌部表麻嘛

我们医院五官科没有这个习惯，我觉得表麻这个习惯很好

作者: 77882330 时间: 2016-4-15 09:19
看来要再看李天佐教授《气道异物取出术麻醉专家共识（ 2014 ）》

作者: 13057105 时间: 2016-5-12 09:13
以前我做的全麻插管了。不知指南如何，是得学习了。

作者: hxyydym 时间: 2016-5-26 11:09
基层医院。没做过

作者: liumingming 时间: 2016-6-14 11:20
还没遇到过小儿取异物的。不过能配合行表麻肯定是好的，丁卡因效果比较好。

作者: hy563300 时间: 2016-6-15 22:27
丙泊酚，不加表麻。

作者: 刑望 时间: 2016-7-6 16:13
如果让我做，我一定插管全麻。没有什么比安全更重要

作者: zyofxhx 时间: 2016-7-15 23:14
不插管，不用表麻，七氟醚吸入至患儿入睡，经脉泵入丙泊酚和瑞芬太尼，可以用小剂量的司可林静注，接用高频通气供氧，效果比较满意

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