新青年麻醉论坛

标题: 对安弗醚的疑惑? [打印本页]

作者: 171001513 时间: 2009-8-20 09:51
标题: 对安弗醚的疑惑?
我们的医院现在还在用安弗醚做吸入,但我发现如果吸入时间长或者浓度大了,常引起病人苏醒时烦躁,
并且关掉一个小时后病人还能呼出好浓的味道
我常用的浓度在插管后,至手术开始10分钟左右吸到2-3,术中维持0.5-1.5
不知大家常用的有什么心得和体会?

作者: 191momo 时间: 2009-8-20 10:53
我们目前主要用的也是ENF，一般和芬太尼万可松配合，异丙酚诱导，开始浓度3——3.5，待血压下降时调低浓度，维持一般在2——2.5，开始关腹时停药，多数情况下多能及时拔管。如果要快，关蒸发器后把氧流量开到5——6升。

作者: lzdb00 时间: 2009-8-20 11:27
早停药，大流量冲洗

作者: 小麻过河 时间: 2009-8-20 12:10
开到2，我一般都开到1，主要还是静脉给药，在缝皮的时候马上关了吸入，然后冲管，动了就加肌松和牛奶，少量舒芬

作者: langren 时间: 2009-8-20 15:04
我们医院目前也用ENF，静脉诱导，术中静吸复合，根据生命体征调节ENF的浓度，开始关腹时停药，用静脉维持，氧流量开到5——6升，多数情况下多能及时拔管

作者: 周松涛 时间: 2009-8-20 15:57
适当加芬太尼，减少吸入。:handshake

作者: 红砖头 时间: 2009-8-20 19:54
1、麻醉科自己的人要规范称呼，应该使用规范名称。恩氟烷【外文名】Enflurane
2、任何吸入麻醉吸入药的诱导、维持、苏醒，都要结合他的药理性质。
【复习】无色挥发性液体，有果香，不燃不爆，性稳定，无需加入稳定剂。比重1.52；沸点57℃。20℃大气饱和蒸气浓度23.3％（分压175）。37℃油／水分配系数98；血／气分配系数1.19。
苏醒的要点：
a根据手术切口的大小和手术医师的缝皮速度，选择合适的停药时间。
b停药后，可以选择马上冲洗或者维持低氧流量不变。
c决定冲洗时，将氧流量开大到没有重复吸入。
d如果有麻醉气体检测，你会得心应手。
e经验不足要在停药的时候，记一个时间。观察从停药到拔管的时间。好指导下一次。

作者: 小麻将123 时间: 2017-8-19 07:19
吸入的肯定苏醒时反应，要不就 tiva。试试

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)