新青年麻醉论坛

标题: 昨日遇一肥胖破宫产真难 [打印本页]

作者: 911320377 时间: 2009-8-21 10:45
标题: 昨日遇一肥胖破宫产真难
患者女 31岁身高158CM，体重200KG，腹围用皮尺量不够长，拟在硬膜外行破宫产，（因为我们是乡镇医院），侧卧后根本没法弯腰，被凸起的大肚皮顶着了间隙摸不到局麻针探不到棘突，只有估计着进针，用穿刺针探到棘间韧带8号针进完都没进到硬膜外，（我也前也碰到过105KG的做破宫产，可那个病人，高大，进针7公分就到），最后局麻下取出胎儿后即给予全麻，第二天回访时她说她在深圳第六任命医院做宫外孕的时候，换了几个医生都没打起，真希望科学家们早日研究出，不能透过胎盘的静脉麻醉药，对胎儿无抑制的静脉麻醉药

作者: lzdb00 时间: 2009-8-21 12:20
体重200Kg没做过，乡镇卫生院也敢做¿

作者: 初涉麻坛 时间: 2009-8-21 13:05
患者女 31岁身高158CM，体重200KG，
如果没写错的话，我还真不敢相信。

作者: 191momo 时间: 2009-8-21 13:10
158cm,200kg手术台上是咋躺的？想象一下这个病人的形态，玄吧？

作者: aimeilv 时间: 2009-8-21 13:56
200kg吗，还是200斤

作者: xuefeng2007 时间: 2009-8-21 13:58
是不是写错了，100公斤吧。

作者: weixqn 时间: 2009-8-26 19:51
200公斤？？158cm也就是400斤。无法想像可以躺在手术台上，岂不是要加宽手术台才行加宽了？

作者: liduo 时间: 2009-8-29 14:17
没做过这么胖的，做过100kg，身高160cm的，估计这进针，效果还行。楼主真胆大，这样的病人在乡镇医院也敢接，佩服！

作者: 814546126 时间: 2009-8-30 00:20
全麻呼吸道很难管理吧！局麻肌松不好小孩很难拿出吧？

作者: 胜飞 时间: 2009-8-30 08:32
乡镇医院做此种病人，佩服。:victory:

作者: 山海天 时间: 2009-8-30 17:18
乡镇医院的医生水平高

作者: pnc80 时间: 2009-9-1 14:00
写错了吧，100KG吧

作者: libaoshen 时间: 2009-9-1 17:09
这样的病例谁遇见谁头疼

作者: 无声手雷 时间: 2009-9-1 22:18
我们做不了.不证明别人做不了，谦虚点儿吧

作者: 蜡笔小新 时间: 2013-1-9 13:48
我做过一个110公斤重的产妇，8厘米的穿刺针都进去，用左手大拇指压穿刺点附近皮肤后穿刺成功，估计从皮到硬膜外能有10厘米，累的我出一身汗。

作者: cherry2020 时间: 2013-1-13 22:42
通常遇到肥胖的孕妇，实在摸不清间隙的时候，您们如何处理呢？

作者: Rolista 时间: 2013-1-14 11:16
没遇过这么重的做手术，呵呵400斤，

作者: Lwh59336460 时间: 2013-4-30 07:36
回复 17# cherry2020

定位时先沿着屁股沟向上画条线，然后大概定到L2～3，或L3～4的位置进针后，上下寻找，只要不偏离画的这条线，一般都能很顺利的扎进去。男医生还好，手劲大，一般女医生没那么大的劲，可以试试这种办法。个人摸索，如有不妥，请各位老师雅正。

作者: 黄麻麻 时间: 2013-5-31 19:46
:lol，我的汗啊，厉害。。。我也在乡下搞麻醉，但这样的我肯定不敢做。。。

作者: xwj6114 时间: 2013-6-1 18:54
163CM 187GM 穿刺针不够长按着皮肤刺进去的。肥胖的人不一定不好打

作者: heshunhua 时间: 2013-6-11 11:43
应该是100kg吧

作者: xp2010531 时间: 2013-6-12 16:00
考水平的麻醉....................................................

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)