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标题: 求助,如何做好中心静脉穿刺? [打印本页]

作者: weilu    时间: 2008-7-29 00:26
标题: 求助,如何做好中心静脉穿刺?
这两天做两个颈内静脉穿刺都中动脉,均取中路,在胸骨头和锁骨头及锁骨的三角顶,针尖朝同则乳头。如何很好避开动脉呢?
作者: cailu345    时间: 2008-7-29 13:17
穿刺时为避免损伤动脉,注射器进退都要带负压。
颈内静脉穿刺入路
1前路:在胸锁乳突肌胸骨头内侧缘中点,颈动脉外缘平喉结或环甲膜处进针,针与皮肤呈30-45度,进针方向指向同侧乳头或锁骨中点。
2中路:在胸锁乳突肌胸骨头-锁骨头-锁骨形成的三角形的顶点进针,在三角形内任何一点进针都为中路。进针如果在胸骨头外缘,针尖方向应向外偏斜指向锁骨中点;如果在锁骨头内侧缘进针,针尖方向应指向锁骨切迹。针与皮肤呈15-35度。
3后路:在胸锁乳突肌锁骨头外侧缘的中下1/3分界处进针,指向胸骨上凹方向。针与皮肤呈15-35度。
4锁骨切迹穿刺法:在锁骨切迹上0.5cm,针与皮肤约呈35度,针尖指向胸骨上凹进针约1-1.5cm,即可进入颈内静脉或锁骨下静脉,或无名静脉。此方法用于紧急抢救。
锁骨下静脉穿刺选择胸锁关节与肩锁关节的中点,在锁骨下1.5-2.5cm处进针,针与胸壁皮肤贴紧,进针方向指向胸骨上凹或喉结。
作者: 707328547    时间: 2016-7-31 09:39
确切一手摸好动脉的位置




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