002709oairpo3srbojpfp3.jpg (255.02 KB, 下载次数: 28)
2016-6-29 00:27 上传
002709c98im8d3sdtd0j8i.jpg (232.92 KB, 下载次数: 42)
2016-6-29 00:27 上传
002710lvf55kg4zczfggic.jpg (228.19 KB, 下载次数: 34)
2016-6-29 00:27 上传
作者: seamon4587 时间: 2016-6-29 08:26
心电图提示更像是＂不完全的右束支传导阻滞＂，如何诊断的＂心梗＂呢？不过监护仪上血氧偏低，是没带好还是本身就这样？小心有DVT导致的急性肺栓塞。一家之言，供参考。
作者: 214075754 时间: 2016-6-29 15:17
心电图提示:下壁心梗可能性。家人代诉，既往“心梗，脑梗，气管炎”住院病史，平时都有服药，具体药物不知。氧饱和度，入室就是这样，最低86。术中持续鼻导管吸氧至95。
作者: seamon4587 时间: 2016-6-29 19:12
心电图提示不一定准，相信自己的眼睛。心电图的标本采集判读，模板大多参考欧洲人的心电图诊断，欧洲人和亚洲人乃至于中国人的体格相差很多，误差误差自然会有，这是我多年经验总结的，他的模板只供你参考，不能作为最后诊断。相信自己的眼睛和判断，心电图和胸片一样，需要多看，多攒病例，有机会我们一起分享！
作者: 小小麻f 时间: 2016-6-29 22:23
下壁II,III,AVFst下移，目前考虑考虑
作者: 小小麻f 时间: 2016-6-29 22:30
缺血，暂时看不到心梗的st弓背样抬高，可以用扩冠药，术中避免缺氧，控制心率不要太快。还有心梗大部分还是有明显的心脏症状，询问病人目前有无症状。个人愚见。
作者: seamon4587 时间: 2016-6-30 10:41
我觉得还是小心肺栓塞，这个病人诊断＂心梗＂仅仅凭这个图，很牵强。心电图有一个S1，Qi i i ，Ti i i ，小心一点，做个超声心动吧。看看心内科怎么说。
作者: 214075754 时间: 2016-7-2 00:42
请了一位上级医院上级医师，做了单纯小剂量腰麻。平面L1以下，没有止血带反应。术程三小时，安返病房。泵药硝甘，请教何意
作者: seamon4587 时间: 2016-7-2 06:54
不知道，如果是我，我不会用硝酸酯药物。
作者: 小小麻f 时间: 2016-7-2 07:04
硝酸甘油扩张冠状动脉，因为心电图有缺血表现了。术后病房查心肌酶谱怎么样？
作者: 214075754 时间: 2016-7-2 10:10
小小麻f 发表于 2016-7-2 07:04
硝酸甘油扩张冠状动脉，因为心电图有缺血表现了。术后病房查心肌酶谱怎么样？
你可能不会相信，医院条件差的没有这个检查项目。外科医生对此更是不管不问，做完手术就回病房就不管了、
作者: 小小麻f 时间: 2016-7-2 11:06
没事，目前来看不像心梗，考虑心肌缺血，让外科忙，反正麻醉效果也过了。
作者: zhengzhibin 时间: 2016-7-2 20:40
但是我觉的搂住你的水平和学习劲头满满的
| 欢迎光临 新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/) | Powered by Discuz! X3.2 |