新青年麻醉论坛

标题: 求助各位老师，谢谢 [打印本页]

作者: wanghong1988 时间: 2016-7-29 06:35
标题: 求助各位老师，谢谢
一孕妇，怀孕五个月，发现右侧卵巢囊肿，大小约9＊8cm，要求手术开腹踢除囊肿，这个病人选择什么麻醉？对孕妇及胎儿有什么影响？谢谢

作者: 707328547 时间: 2016-7-29 09:26
首选椎管内麻醉，也可以选择全麻

作者: 黑豆 时间: 2016-7-29 09:36
我们这里昨天做了一个妊娠合并阑尾炎，也是怀孕5个月，做的硬膜外麻醉，今天回访，病人及胎儿还好

作者: 杏林仙 时间: 2016-7-29 10:24
腰麻硬膜外联合麻醉，同时注意维持血流动力学稳定。

作者: 小小麻f 时间: 2016-7-29 15:57
沟通一定要到位，病情、手术及麻醉都是刺激，可引起流产。

作者: gzzjltf 时间: 2016-7-29 21:09
对这患者，首选椎管麻醉，尽可能选择对胎儿毒性小、不易透过胎盘、低浓度的局麻药。术中提示手术医生操作轻柔。但术前还是应向家属说明有导致死胎或早产的可能，以防出现该情况时引起医疗纠纷。

作者: wanghong1988 时间: 2016-7-29 21:26

gzzjltf 发表于 2016-7-29 21:09

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对这患者，首选椎管麻醉，尽可能选择对胎儿毒性小、不易透过胎盘、低浓度的局麻药。术中提示手术医生操作轻 ...

非常感谢你的知道

作者: 1124367352 时间: 2016-7-29 21:30
我们都是腰硬联合麻醉，平面控制在T6左右，加快输液速度联合升压药维持血压平稳，一般不静脉用药

作者: 紫水玉 时间: 2016-7-30 09:25
我半个月前上了一台怀孕8周的突发腹痛，术前怀疑卵巢囊肿蒂扭转，上腰硬联合开腹进去看是子宫肌瘤蒂扭转

作者: 紫水玉 时间: 2016-7-30 09:26
术后随访一切正常

作者: 胡自和 时间: 2016-7-30 10:56
腰硬联合好点吧，基本上腰麻就能完成手术，所用的局麻药量少，基本上可以不用辅助药物，对胎儿最安全了。

作者: 晓萧 时间: 2016-8-2 16:27
最好硬膜外麻醉或腰麻

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