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标题: 双下肢水肿病人的麻醉 [打印本页]

作者: whispers 时间: 2016-8-6 21:10
标题: 双下肢水肿病人的麻醉
患者老年男性，69岁，70Kg，双下肢凹陷性水肿，双上肢体稍水肿，血常规，肝肾功能正常。心电图示:窦性心率，一度房室传导阻滞，T波倒置。上三楼气喘，心功能三级。胸片示:支气管炎？高心病？心衰？高血压5年，规律服用降压药，术前三天停用降压药，术前血压162/88mmHg,入室后给予咪达唑仑3mg,十分钟后降至145/78mmHg，给予芬太尼0'2，顺阿10mg,丙泊芬80mg诱导，手术开始给予芬太尼0'2，顺阿5mg,丙泊芬维持，手术时长100分钟，术中间断给予芬太尼0'1两次，术毕患者无呼吸，给予新斯的明3mg十分钟后无好转，后给予速尿20mg，15分钟后患者自主呼吸回复，拔管，送入恢复室，请问是什么原因倒置患者无呼吸？

作者: whispers 时间: 2016-8-6 21:12
术中未给顺阿

作者: 马尔代夫 时间: 2016-8-7 08:54
看瞳孔了吗？感觉芬太尼太多了，一共0.6啊，年纪也不小

作者: whispers 时间: 2016-8-7 13:07

马尔代夫发表于 2016-8-7 08:54

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看瞳孔了吗？感觉芬太尼太多了，一共0.6啊，年纪也不小

瞳孔正常，毕竟病人有70kg,而且手术时间有那么长得嘛，术后给予纳美芬0.04mg无好转

作者: 森森 时间: 2016-8-7 16:05
术后尿量正常吗，代谢慢，芬太尼的原因哦

作者: whispers 时间: 2016-8-7 22:00

森森发表于 2016-8-7 16:05

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术后尿量正常吗，代谢慢，芬太尼的原因哦

术后尿量50ml,可是病人瞳孔正常的啊！

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