新青年麻醉论坛

标题: 求大神指导 [打印本页]

作者: xww241624 时间: 2016-10-5 23:05
标题: 求大神指导
病人男  52岁  体重69kg 4年前有做疝气的手术史
一级高血压持续服药  今日做关节镜下探查清理半月板成形术吸氧  基础血压150/90  心率80 血氧99  腰硬联合  糖1ml 布比1.5ml
打完麻醉病人仰卧不到10分钟血压突然下降到70/50病人面色苍白心悸呕吐  立即加大氧流量给予10mg麻黄碱加快输液速度后病人症状稍有缓解  20分钟后血压86/60再给予麻黄碱10mg15分钟后血压120/80  心率78 血氧99麻烦问下一般什么情况导致这种情况的发生还有我这个处理方法对不对  有什么需要改进的吗

作者: liujuan123 时间: 2016-10-6 09:09
有可能平面太高了，一般布比的话往往平面能高一些

作者: xww241624 时间: 2016-10-6 09:16

liujuan123 发表于 2016-10-6 09:09

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有可能平面太高了，一般布比的话往往平面能高一些

打的2 3

作者: xww241624 时间: 2016-10-6 19:01

lkz860927549 发表于 2016-10-6 18:56

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提前补液

那肯定的呀

作者: Candy丛 时间: 2016-10-10 09:32
高血压服的什么药？是否有利血平

作者: xww241624 时间: 2016-10-10 10:44

Candy丛发表于 2016-10-10 09:32

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高血压服的什么药？是否有利血平

硝苯地平缓释片

作者: whispers 时间: 2016-10-10 16:02
推药的速度慢一点，头高脚低

作者: 冰雨雪狼 时间: 2016-10-10 16:23
麻醉平面高了，注意床的倾斜度。还有推药速度

作者: xww241624 时间: 2016-10-10 21:31

冰雨雪狼发表于 2016-10-10 16:23

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麻醉平面高了，注意床的倾斜度。还有推药速度

我推药速度很慢的床是平的打的2 3 这人骨质不好打3 4 没打到

作者: 岁月如歌@ 时间: 2016-10-11 06:37
下肢手术药物容量2ml就够了！注意注射速度，这病例应该是平面过高引起的血压下降，再就是要快速补液

作者: w550001 时间: 2016-10-14 16:48

xww241624 发表于 2016-10-6 09:16

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打的2 3

做膝关节手术平面不要求很高，3-4完全够用，为什么要打2～3呢？个人认为是高平面来的

作者: xww241624 时间: 2016-10-14 16:51

w550001 发表于 2016-10-14 16:48

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做膝关节手术平面不要求很高，3-4完全够用，为什么要打2～3呢？个人认为是高平面来的

因为打的时候没感觉

作者: 鸭梨好大 时间: 2016-10-15 22:41
亲，当时麻醉平面到哪里，有木有试

作者: 梧桐雨季 时间: 2016-10-16 17:23
第一，麻醉平面可能高；第二：容量不足

作者: xww241624 时间: 2016-10-16 17:27

梧桐雨季发表于 2016-10-16 17:23

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第一，麻醉平面可能高；第二：容量不足

那估计就是平面高了容量绝对够

作者: xww241624 时间: 2016-10-16 17:28

鸭梨好大发表于 2016-10-15 22:41

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亲，当时麻醉平面到哪里，有木有试

试了胸十以下

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