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2016-11-10 16:59 上传
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作者: 沉寂的异氟烷 时间: 2016-11-10 20:32
臂丛可以不？
作者: liuruqiu520 时间: 2016-11-10 21:17
如果要我选，我肯定选臂丛神经阻滞~~
作者: 0912zhb 时间: 2016-11-11 00:19
首先考虑腰硬联合，如果有条件也可以做神经阻滞，最后选全麻，插个喉罩。
作者: 0912zhb 时间: 2016-11-11 00:32
不好意思看错了，看成股骨啦，这个肯定首选臂丛啊，可以适当的辅助点静脉麻醉。
作者: 306653699 时间: 2016-11-11 07:01
感觉选全麻好点吧，术中注意血压波动
作者: 云烟飘渺 时间: 2016-11-11 08:01
臂丛，加点辅助药物，如果呼吸不理想可以用下喉罩，效果应该不错的
作者: fuxiaolin520214 时间: 2016-11-11 08:16
平时心功能如何，有不有晕厥、黑蒙史？心脏彩超EF \FS都在正常低限啊,如果有超声定位和神经刺激仪或者高手，打臂丛能保证阻滞效果最好。不然我做会选插管全麻，这种老年人诱导一定要慢，药量比一般成年人要少很多。
作者: ww2306 时间: 2016-11-11 15:54
腰硬妥妥的，动脉检测必须的。
作者: fuxiaolin520214 时间: 2016-11-11 16:16
ww2306 发表于 2016-11-11 15:54
腰硬妥妥的，动脉检测必须的。
你说硬膜外我还服，腰硬还真做不下来
作者: ww2306 时间: 2016-11-11 18:56
！不行就全麻
作者: 时间的泪 时间: 2016-11-11 20:41
楼上两位同学，肱骨呀！
作者: 时间的泪 时间: 2016-11-11 20:47
个人认为，先纠正贫血吧，能到100以上是比较理想的。血糖也得控制好。麻醉方式嘛，若臂丛能效果完善固然最好。若效果不能确切，还是全麻吧，来个喉罩可能更合适，再来个个臂丛配合PICA缓解术后疼痛效果也应该不错。愚见。
作者: 爱在你身上 时间: 2016-11-11 22:27
老年病人合并糖尿病，建议术前HB纠正到100以上，首选臂丛神经阻滞
作者: bigben 时间: 2016-11-12 07:11
除了上面老师说的，我觉得还得备血，因为那个地方上不了止血带，当然也要看外科水平
作者: fuxiaolin520214 时间: 2016-11-12 11:35
时间的泪 发表于 2016-11-11 20:41
楼上两位同学，肱骨呀！
肱骨理论上也能硬膜外的，别大惊小怪
作者: getinfo 时间: 2016-11-12 12:09
首选超声下神经阻滞
作者: ww2306 时间: 2016-11-12 16:10
看成股骨啦，见笑拉，臂丛妥妥的。
作者: yang07jian 时间: 2016-11-12 21:05
这个年龄的老人，最好还是首选臂丛，如果有超声，最好在超声引导下，术中没有什么特殊情况，就什么药也不用。
作者: 晓萧 时间: 2016-11-13 07:24
我们医院都打臂丛，效果可以的。
作者: 八戒之戒傻 时间: 2016-11-13 09:09
超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，效果很好，如果没超声，神经刺激仪也可。尽量减少对病人循环的影响。高龄病人全麻后并发症还是要考虑的。
作者: 见习麻醉师 时间: 2016-11-13 20:49
不纠正贫血？
作者: 梁19871014 时间: 2016-11-13 23:32
臂丛复合全麻
作者: wuxiandeng 时间: 2016-11-14 00:30
毒贩夫妇地方的地方地方的地方
作者: wuxiandeng 时间: 2016-11-14 00:31
的方式大幅度反弹丰富的
作者: 214075754 时间: 2016-11-16 22:03
感谢各位老师的指导意见。臂丛辅助少量芬太尼静脉手术顺利完成。谢谢
作者: 泽泽 时间: 2016-11-19 12:54
！！！
作者: cz565656 时间: 2016-11-19 21:29
臂丛，不行复合静脉
作者: dazhihui 时间: 2016-11-19 22:01
我会首选臂丛,能保证阻滞效果最好。可用超声定位和神经刺激仪。全麻按我选喉罩。
作者: dazhihui 时间: 2016-11-19 22:01
我会首选臂丛,能保证阻滞效果最好。可用超声定位和神经刺激仪。全麻按我选喉罩。
作者: 思楚 时间: 2016-11-20 20:51
首选臂丛，注意保温
作者: 渔船船 时间: 2016-11-21 20:02
结合检查与病人平时的活动量，综合评估！ 术前纠正贫血，100以上，同时备血，血糖在控制下，加强与病人及家属沟通！首选臂丛阻滞， 动脉监测，右美持续低剂量泵注。
作者: 医者仁心辉 时间: 2016-11-21 20:50
不胖的话可以臂丛 看病人配合不配合 不过我自己的话会选择喉罩全麻
作者: 苍龙出海86 时间: 2016-12-1 17:08
个人觉得臂丛加用静脉镇静
作者: 我爱月亮 时间: 2018-8-12 09:58
肌间沟臂丛神经阻滞，效果很好。
作者: 张小春1 时间: 2018-9-26 18:50
首选神经阻滞 有超声更好
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