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标题: 如何配置标准硬膜外试验量 [打印本页]

作者: 光哥——仙桃 时间: 2016-11-17 15:10
标题: 如何配置标准硬膜外试验量
低头党，一起做小学数学题1.5×4=2×3,1/1000÷200=1/200000,50×4=200经过多年混迹职场，相信大多数人都是不屑做这样题啊，手机的普及让很多人，特别是那些经验丰富的麻醉医生很少用脑去计算，总是希望能借助计算器或者注射泵软件来解决一些简单的数学计算。美国同行推荐的硬膜外试验量，绝大多数中国麻醉医生不屑一顾，没有人愿意去改变自己的长期使用习惯，那么对于像我这样，愿意从细节上纠正一些不良习惯的麻醉同道来说，有没有一种方法可以轻而易举获得标准试验量呢？
   1.5%利多卡因含20万分之一副肾，会不会有很多同行不知道如何配置，或者嫌弃配置麻烦呢？其实很简单，记住50×4=200就可以了！真的吗？不着急，我们先来了解一下几个基本问题！
   首先，药学上浓度一般指每一百毫升溶剂里溶质质量，其中以克来计算溶质质量。那么副肾原液浓度是多少呢？通常规格副肾1毫升1毫克，就是100毫升100毫克即0.1克，也就是1/1000浓度！这样很好理解咱们新生儿复苏使用1/10000副肾，就是副肾稀释十倍就可以了。同理，1/1000÷200=1/200000,这就是搞懂了为啥副肾原液稀释200倍就得到了20万分之一浓度！
   其次，我们获得1.5%利多卡因有很多稀释方法，比如1.5×2=2×1.5,1.5×4=2×3…请注意，1.5%利多卡因4毫升就需要2%利多卡因3毫升加一毫升生理盐水就可以了。
   有人想，你已经得到了1.5%利多卡因，如何获取标准试验量呢？这与20万分之一副肾有半毛钱关系吗？
   孙子兵法有云，明修栈道暗渡陈仓。为何不用副肾来稀释利多卡因呢？这样问题迎刃而解了！我们不必急于把副肾稀释200倍，先稀释50倍后去得到每毫升20微克的副肾！紧接着取1毫升上液副肾来稀释利多卡因3毫升原液，这样相互稀释，得到了1.5%利多卡因和含有20万分之一浓度副肾的试验量4毫升！这是不是很巧妙的构思呢？掌声响起来！没人喝彩，自我鼓励一个！记住没有，50×4=200!
为了做一个实实在在的标准试验量执行者，你可以舍弃那个多余的一毫升，尽情使用吧3毫升1.5%含20万分之一副肾的利多卡因，记住它，标准硬膜外试验量！

作者: shaodf007 时间: 2016-11-17 18:03
一遍看不懂的举手！

作者: 光哥——仙桃 时间: 2016-11-17 22:02

shaodf007 发表于 2016-11-17 18:03

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一遍看不懂的举手！

就是提供简单地配置硬膜外试验量方法与思路！

作者: sawoppa 时间: 2016-11-17 22:33
看了一遍也没有看懂!

作者: 光哥——仙桃 时间: 2016-11-18 09:49
用稀释五十倍得到的副肾取一毫升，取利多卡因原液3毫升，这样子两者相互稀释，就得到了4毫升的标准浓度的硬膜外麻醉试验量，就是1.5%利多卡因含有20万分之一

作者: 光哥——仙桃 时间: 2016-11-18 09:53
标准试验量就是1.5%利多卡因3毫升含有20万分之一的副肾，我们配置的4毫升试验量你只需要舍弃1毫升就可以了

作者: 光哥——仙桃 时间: 2016-11-18 10:11
五十乘以四等于200,这代表副肾先被稀释五十倍，再用2%利多卡因3毫升稀释上液一毫升，这样利多卡因被稀释成1.5%4毫升,这就是明白了1.5%×4=2%×3,同理副肾一毫升被稀释五十倍，取1毫升上述稀释液再被利多卡因3毫升稀释了四倍，这样提示副肾原液先后稀释了50×4=200倍。还有疑问的请举手！

作者: 光哥——仙桃 时间: 2016-11-18 10:15
50×4的精华就是副肾先稀释五十倍，取一毫升上液用利多卡因原液3毫升稀释，这样又被稀释4倍，总共稀释50×4=200倍

作者: 光哥——仙桃 时间: 2016-11-18 13:49

李宁01 发表于 2016-11-18 10:59

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给个赞

终于等到你！为了这个赞，我高兴，我骄傲，我自豪！

作者: 18966852228 时间: 2016-11-18 23:24

光哥——仙桃发表于 2016-11-18 09:53

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标准试验量就是1.5%利多卡因3毫升含有20万分之一的副肾，我们配置的4毫升试验量你只需要舍弃1毫升就可以了
...

你太有才！

作者: 麻醉小厮 时间: 2016-11-20 15:20

光哥——仙桃发表于 2016-11-18 10:11

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五十乘以四等于200,这代表副肾先被稀释五十倍，再用2%利多卡因3毫升稀释上液一毫升，这样利多卡因被稀释成1 ...

副肾？？？是什么东东

作者: 光哥——仙桃 时间: 2016-11-20 17:05

麻醉小厮发表于 2016-11-20 15:20

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副肾？？？是什么东东

副肾就是盐酸肾上腺素，正肾就是去甲肾上腺素

作者: linguanglin 时间: 2019-9-1 15:17
讲得太好了且变通灵活

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