新青年麻醉论坛

标题: 2016湖南麻醉副高面试题 [打印本页]

作者: 烈震北 时间: 2016-11-23 21:44
标题: 2016湖南麻醉副高面试题
1，简答题:局麻药中毒的常见原因？
2，病例分析:
年轻男性，全麻下胫腓骨内固定，术前检查正常，麻醉诱导前正常，手术开始，生命征一直平稳，三十分钟(不确定)松止血带后，突然BP40/20，SPO2.40，ETCO2.20(都有更具体值，仅记得十位了)。
问:1.这种情况你的诊断是？在手术室条件下需要进行什么检查？诊断的金标准是什么？
2.这种情况下血气分析结果是？
3.你该怎么处理？

作者: 麻坛长命草 时间: 2016-11-24 14:38
肺栓，心肺B超找栓子，。。。。。。

作者: 虎形山侠 时间: 2016-11-25 15:48
湖南参加面试的战友都打了多少分？估计下分数线。
我认识的战友分数大致有:89 86 80 75 72 62
加上笔试分数，折合后约72 70 68 66 65 63
你们呢？
谢谢！

作者: 刘斌 时间: 2016-11-28 09:08
总成绩68.9分，有希望吗？

作者: 产科麻醉9116 时间: 2016-11-28 10:26
局麻药入血超过病人的耐受量

作者: 产科麻醉9116 时间: 2016-11-28 10:28
肺栓塞，TEE检查，金标准是肺动脉造影

作者: 产科麻醉9116 时间: 2016-11-28 10:30
血气是严重的酸中毒，CO2分压远远高于ETCO2，

作者: 产科麻醉9116 时间: 2016-11-28 10:31
尽量维持生命体征，必要时溶栓治疗或介入下取栓

作者: mxc1528 时间: 2016-12-25 19:53
1.局麻药中毒常见原因：局麻药过量，单位时间内药物吸收过快，机体对局麻药耐受性降低，药物间相互作用。2.该病例考虑诊断：（深静脉血栓脱落所导致）急性肺栓塞，抽血查D二聚体明显增高，且心电图显示右心导联及2，3，AVF导联T波倒置，右束支传导阻滞，QRS电轴右偏，床旁胸片检查可以辅助诊断。诊断金标准CT肺动脉造影。血气显示二氧化碳分压明显升高，氧分压明显下降甚至测不出。处理措施：尽早抗凝，溶栓，介入治疗。

作者: 晓萧 时间: 2016-12-25 20:38
谢谢了，学习了。应该是肺栓塞。

作者: 麻醉星辰 时间: 2016-12-28 16:18

mxc1528 发表于 2016-12-25 19:53
1.局麻药中毒常见原因：局麻药过量，单位时间内药物吸收过快，机体对局麻药耐受性降低，药物间相互作用。2. ...

这样能打多少分？回答的太简单了。

作者: heshunhua 时间: 2017-4-12 22:06
肺栓塞，做CT检查

作者: heshunhua 时间: 2017-5-20 11:12
肺栓塞，肺动脉造影

作者: jiaguo 时间: 2017-6-27 00:14
肺栓塞，抗凝溶栓

作者: 小刺猬 时间: 2018-9-28 11:08

浪子阿德发表于 2016-12-28 16:18
这样能打多少分？回答的太简单了。

这还简单啊，可以给满分了！

作者: 小麻将123 时间: 2018-9-28 11:18
考虑肺栓塞，止血带综合征，局麻药中毒

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)