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标题: 2016湖南麻醉副高面试题 [打印本页]

作者: 烈震北    时间: 2016-11-23 21:44
标题: 2016湖南麻醉副高面试题
1,简答题:局麻药中毒的常见原因?
2,病例分析:
年轻男性,全麻下胫腓骨内固定,术前检查正常,麻醉诱导前正常,手术开始,生命征一直平稳,三十分钟(不确定)松止血带后,突然BP40/20,SPO2.40,ETCO2.20(都有更具体值,仅记得十位了)。
问:1.这种情况你的诊断是?在手术室条件下需要进行什么检查?诊断的金标准是什么?
2.这种情况下血气分析结果是?
3.你该怎么处理?

作者: 麻坛长命草    时间: 2016-11-24 14:38
肺栓,心肺B超找栓子,。。。。。。
作者: 虎形山侠    时间: 2016-11-25 15:48
湖南参加面试的战友都打了多少分?估计下分数线。
我认识的战友分数大致有:89 86 80 75 72 62
加上笔试分数,折合后约72 70 68 66 65 63
你们呢?
谢谢!

作者: 刘斌    时间: 2016-11-28 09:08
总成绩68.9分,有希望吗?
作者: 产科麻醉9116    时间: 2016-11-28 10:26
局麻药入血超过病人的耐受量
作者: 产科麻醉9116    时间: 2016-11-28 10:28
肺栓塞,TEE检查,金标准是肺动脉造影
作者: 产科麻醉9116    时间: 2016-11-28 10:30
血气是严重的酸中毒,CO2分压远远高于ETCO2,
作者: 产科麻醉9116    时间: 2016-11-28 10:31
尽量维持生命体征,必要时溶栓治疗或介入下取栓
作者: mxc1528    时间: 2016-12-25 19:53
1.局麻药中毒常见原因:局麻药过量,单位时间内药物吸收过快,机体对局麻药耐受性降低,药物间相互作用。2.该病例考虑诊断:(深静脉血栓脱落所导致)急性肺栓塞,抽血查D二聚体明显增高,且心电图显示右心导联及2,3,AVF导联T波倒置,右束支传导阻滞,QRS电轴右偏,床旁胸片检查可以辅助诊断。诊断金标准CT肺动脉造影。血气显示二氧化碳分压明显升高,氧分压明显下降甚至测不出。处理措施:尽早抗凝,溶栓,介入治疗。
作者: 晓萧    时间: 2016-12-25 20:38
谢谢了,学习了。应该是肺栓塞。

作者: 麻醉星辰    时间: 2016-12-28 16:18
mxc1528 发表于 2016-12-25 19:53
1.局麻药中毒常见原因:局麻药过量,单位时间内药物吸收过快,机体对局麻药耐受性降低,药物间相互作用。2. ...

这样能打多少分?回答的太简单了。
作者: heshunhua    时间: 2017-4-12 22:06
肺栓塞,做CT检查
作者: heshunhua    时间: 2017-5-20 11:12
肺栓塞,肺动脉造影
作者: jiaguo    时间: 2017-6-27 00:14
肺栓塞,抗凝溶栓
作者: 小刺猬    时间: 2018-9-28 11:08
浪子阿德 发表于 2016-12-28 16:18
这样能打多少分?回答的太简单了。

这还简单啊,可以给满分了!


作者: 小麻将123    时间: 2018-9-28 11:18
考虑肺栓塞,止血带综合征,局麻药中毒




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