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标题: 对于今天这个病人，我心里面充满了愧疚 [打印本页]

作者: 醉美120 时间: 2016-11-24 10:53
标题: 对于今天这个病人，我心里面充满了愧疚
今天做了一台LC，病人情况无特殊，但是在麻醉之前发生的事情让我一直很愧疚，我写出来是希望和我一样临床经验不多的麻醉老师共同学习，保护病人隐私，关怀病人真的很重要。
44岁男性，拟行LC，无特殊，入室之后一直比较紧张，常规询问病史后接监护，巡回老师让其脱下裤子，准备贴负极片，病人拒绝，不断重复为什么要脱裤子，为什么要在嘴边里面插管子，然后巡回老师做解释，并且询问他是不是有什么难言之隐，他不说，只是一直说做个手术这么麻烦，不做了，然后我们继续解释，他同意手术，麻醉之后，消毒时发现患者为“两性人”，做了阴茎缝合手术，顿时我后背都感觉发凉，觉得心里面好难受，手术间2个护士老师，一个二助，我们一句话都没说，主管医生也不知道这个情况，估计病人隐瞒了病史。
整个手术过程一个小时，术毕我们给他穿戴整齐后麻醉复苏，这一个多小时里面坐在麻醉机旁边好难受，是很认真的觉得我自己在这个过程中根本就没做到关怀病人，也压根没想到病人是不是有什么特殊情况，还在解释的过程中说，实在不想做手术，就不做。
反思这个情况，一是以后遇到病人不愿意说的情况，最好单独询问，或者从家属那里侧面了解。二是跟巡回老师商量，等患者麻醉后在做其他操作比如贴负极片，（巡回老师说麻醉之后，搬不动病人，我们一致决定手术医生应该帮忙协助）三是要学会换位思考，如果真的自己有什么难言之隐的时候也不会希望别人来问。
希望大家引以为戒，求轻批。

作者: 现代丛林 时间: 2016-11-24 16:10
LC我们从来不脱裤子，腰骶部、小腿均可贴电极，为什么要脱裤子？

作者: sawoppa 时间: 2016-11-24 19:24
临床也遇到过，包皮，小伙子进手术室那一刻就蒙圈了，不愿意让护士在场，最后还是让护士出去了才愿意麻醉做手术

作者: honestguy 时间: 2016-11-25 14:39
LC在我们这里不需要脱裤子啊，不过，问病史真的很重要，而且也要有技巧

作者: Andying 时间: 2016-11-26 12:19
为什么不是先麻醉了再脱啊

作者: hy563300 时间: 2016-11-28 18:26
我们都是麻醉后再做其他比如导尿什么的工作，贴电极一般大小腿都可以贴，不用脱裤子，导尿就没办法了。

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