104308omhmuuzmfkfl6zfy.jpg (224.45 KB, 下载次数: 59)
2016-12-23 10:43 上传
104308yyt3rq9jf6mbqmj0.jpg (198.04 KB, 下载次数: 53)
2016-12-23 10:43 上传
104308r3q1texi0jrvaqv1.jpg (211.14 KB, 下载次数: 45)
2016-12-23 10:43 上传
作者: h1989 时间: 2016-12-23 13:31
更换钠石灰，麻醉螺纹管太长，必须克服阻力，二氧化氮高，可尝试使用简易呼吸器辅助。
作者: 小猫米卡 时间: 2016-12-23 14:19
分析原因，先看石灰是否要换了。机器放水～气道储留的水～了吗？
作者: zxq181225 时间: 2016-12-23 17:29
如果遇到这种情况：1、检查麻醉机连接管道，各类参数以及更换钠石灰；2、如果血氧饱和度100，呼未不高于50，给予地米10mg
作者: 速麻将 时间: 2016-12-23 18:53
两个原因1更换钠石灰2·螺纹管太长
作者: zpl3740 时间: 2016-12-23 20:19
给地米是什么作用呢？
作者: jerryzhjj 时间: 2016-12-23 22:46
这心率 这血压 这潮气量 这病人真的没事么？
作者: zpl3740 时间: 2016-12-24 10:00
没事。。。
作者: 龙州黄小麻 时间: 2016-12-24 15:44
要预防皮下气肿，检查下！
作者: pest 时间: 2016-12-24 21:12
1.机器是不是要放水了，2管子是不是插深了？单侧通气？3管子有没有折。你能不能把病人的面部露出来，为什么全挡着
作者: zpl3740 时间: 2016-12-24 22:00
您说的这些问题都不存在
作者: zpl3740 时间: 2016-12-24 22:01
您说的这些问题都不存在
作者: 爱爱小蚂蚁 时间: 2016-12-25 20:35
jerryzhjj 发表于 2016-12-23 22:46
这心率 这血压 这潮气量 这病人真的没事么？
心率和血压还是可以的，看术前基础值
作者: xukaixing 时间: 2016-12-25 20:54
一般情况不用管
作者: jerryzhjj 时间: 2016-12-25 21:08
要预防皮下气肿
作者: wf18770293967 时间: 2016-12-26 09:04
病人肥胖气道压很高的
作者: 任君 时间: 2016-12-27 06:21
检查麻醉机螺纹管及呼吸活瓣，气腹压？手控呼吸。
作者: Zhangzhishi 时间: 2016-12-28 20:54
个人经验，仅供参考。
1，胃肠外腔镜手术经常习惯性髙气腹压力，所以经常会发生气道压过高。
2，首先检查所有麻醉呼吸回路，确定是否有打折,痰液堵塞，气管导管移位等情况，如果有，对症处理。
3，如果麻醉检查没有问题，问巡回护士气腹压力，建议他们在不影响术野情况下降低气腹压力，观察气道压有没有下降。
4，如果降低气腹压力仍然不奏效，进行呼吸参数的调整，小潮气量，高频率，容控通气，可以将吸呼比提高甚至反比通气。观察效果。
5, 如果效果还不满意，更换钠石灰,给予地米或者氨茶碱等药物干预。
6，如果以上都不奏效，坚决要求外科暂停手术和气腹，观察气道压变化。
作者: Zhangzhishi 时间: 2016-12-28 20:55
再有就是，如果不是非必需，不建议压控通气，这样很容易造成气道的压力伤。
作者: Zhangzhishi 时间: 2016-12-28 20:57
对于成人手术，螺纹管长度不是关键的因素。
作者: Zhangzhishi 时间: 2016-12-28 20:58
地米可以降低气道的高反应性和可能的炎症，水肿和痉挛。
作者: Zhangzhishi 时间: 2016-12-28 21:00
首先要知道病人的术前状态以及手术的状态，不过即使术前的各项指标优于这些数值，在血流动力学稳定的情况下，也没有到“有事”的地步。
作者: zhulji111 时间: 2016-12-29 19:01
将气管导管往外拔1～2cm看
作者: xukaixing 时间: 2016-12-29 20:58
如果管路，钠石灰没有问题的话，可以不处理
作者: zxq181225 时间: 2016-12-30 19:54
zpl3740 发表于 2016-12-23 20:19
给地米是什么作用呢？
给地米是预防变态反应引起的血压升高，并且给地米10毫克对身体不会产生影响，我是这么认为的。
作者: ye707595408 时间: 2017-1-1 20:36
插完管后听诊了吗?会不会是单侧通气
作者: 王勇1226 时间: 2017-1-10 18:52
有没有分泌物啊？
作者: maxj1234 时间: 2017-1-13 04:49
有一种通气就叫允许性高碳酸血征
| 欢迎光临 新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/) | Powered by Discuz! X3.2 |