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标题: 患者，男，26岁，诊断混合痔、直肠息肉， [打印本页]

作者: saylove 时间: 2016-12-28 21:50
标题: 患者，男，26岁，诊断混合痔、直肠息肉，
患者，男，26岁，诊断混合痔、直肠息肉，拟在骶麻下行混合痔切除术，入室平稳。考虑手术时间可能较长，遂给予2%利多10ML+1%耐乐品10ML，在缓慢推入过程中（3分钟15ML）患者诉头晕，停止推注，取平卧位，患者神志清，任诉头晕，遂给予补液及咪唑2MG，10分钟后患者诉症状减轻，手术开始。阻滞效果满意，手术顺利，术毕安返。第二日术后随访患者无不适。
头晕是药物浓度过高引起？还是少量麻醉药误入血管导致？还是其它原因？
求大神指点！

作者: zhitong210 时间: 2016-12-29 01:09
我们这里骶管麻醉做得挺多，骶管麻醉下行肛肠手术比较迅速、适用；
个人认为，如果骶管麻醉后头晕伴有耳鸣、眼花、舌麻的一种或多种，很有可能是局麻药进入血管引起的局麻药毒性反应；如果仅仅有头晕，并且为一过性的，考虑可能是局麻药物进入骶管腔后引起的颅内压的轻微改变造成的；不知妥否，还请论坛里的各位同仁指点啊。

作者: 晓萧 时间: 2016-12-29 07:23
局麻药中毒反应吧

作者: xukaixing 时间: 2016-12-29 20:52
明显局麻药中毒

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