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标题: 急！急！求助无痛人流怎么用药？ [打印本页]

作者: wjh 时间: 2017-1-17 17:35
标题: 急！急！求助无痛人流怎么用药？
求助我们医院，比较小，准备开展无痛人流，原来进修的时候，也和师傅做过，后来一直也没做，现在准备要开展，求助各位说说你们的用药，及方法详细点，十分的感谢，急。急。

作者: 风险麻醉 时间: 2017-1-17 18:26
芬太尼0.05-0.1静注（入壶就行），待患者出现头晕症状时，大概两到三分钟

作者: 风险麻醉 时间: 2017-1-17 18:31
追加牛奶2-2.5mg/kg,一般8-10ml也就差不多了，但有些人会出现短暂的呼吸抑制，给药开始前，鼻导管吸氧更好一些，术中能用简易呼吸器辅助一下更好，平时我是这么做的，其他人可能还会有更好的方法

作者: 风险麻醉 时间: 2017-1-17 18:34

风险麻醉发表于 2017-1-17 18:26

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芬太尼0.05-0.1静注（入壶就行），待患者出现头晕症状时，大概两到三分钟

芬太尼是毫克，还有就是芬太尼入壶出现头晕时大概是两三分钟

作者: 麻到功成 时间: 2017-1-17 20:51
丙泊酚2mg/kg+芬太尼0.05-0.1mg,慢慢推，很少会出现呼吸抑制，但必须备氧和简易呼吸器

作者: 秦人加 时间: 2017-1-17 22:22
芬太尼50ug（给多了恢复的慢）+丙泊酚2mg/kg,时间长的追加30mg,看医生操作快慢了。

作者: 凉心 时间: 2017-1-18 09:50
为了防止呼吸抑制，单用丙泊酚2mg/kg利多卡因2ml，推慢点，手术时间5分钟之内完成，时间长追加0.5_1mi/kg

作者: gyyini 时间: 2017-1-18 09:57
直接单纯用丙泊酚就好了，注意呼吸抑制，做好插管准备，阿托品，麻黄碱必备，注意病人有无心脏病史，哮喘病史，

作者: yinzhuo19877469 时间: 2017-1-18 10:53
丙泊酚2mg/kg芬太尼0.05mg

作者: 岁月如歌@ 时间: 2017-1-18 13:06
丙泊酚+芬太尼根据体重酌情给注意观察病人呼吸

作者: dx51renming 时间: 2017-1-18 16:27
用药上面说的很清楚了，出现呼吸抑制时，加大氧流量，患者头偏一侧，抬下颌。必要时，简易呼吸嚢辅助呼吸。人流综合症时，停止操作，静脉推阿托品0.5mg；怀疑子宫穿孔，停止操作，叫有经验的医生在b超下进行操作，严重的送手术室剖腹探查。人流无大小，术前术中术后，管理准备到位就不用操太多心。

作者: wjh 时间: 2017-1-18 21:07
非常感谢。病人若有哮喘病史，该怎么预防或处理

作者: 麻到功成 时间: 2017-1-18 23:26

凉心发表于 2017-1-18 09:50
为了防止呼吸抑制，单用丙泊酚2mg/kg利多卡因2ml，推慢点，手术时间5分钟之内完成，时间长追加0.5_1mi/kg

丙泊酚和利多卡因分开用，还是混合用

作者: 光哥——仙桃 时间: 2017-1-19 14:47

麻到功成发表于 2017-1-18 23:26

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丙泊酚和利多卡因分开用，还是混合用

都可以！但是混合用效果好

作者: 心如雪 时间: 2017-1-19 20:19
单用丙泊酚或芬太尼半支至1支十丙泊酚10毫升左右（病人睡着就行）

作者: 纠结的麻与痛 时间: 2017-1-23 17:52
药物大家都说的差不多了，我提一下要准备的物品：心电监护、简易呼吸器、气管导管、喉镜、口咽通（这个很有必要）、喉罩、氧气肯定常规、最好是有麻醉机。还有你开始做怕的情况就慢慢给药。总之要小心，当平时手术时全麻管理。

作者: 麻醉新手^_^ 时间: 2017-1-24 14:36
丙泊酚1.5-2.5mg/kg
舒芬太尼 0.3ug……0.5ug/kg，追加0.15ug……0.25ug/kg

芬太尼 3……6ug/kg，追加1.5……3ug/kg

作者: 凉心 时间: 2017-2-3 09:15

麻到功成发表于 2017-1-18 23:26

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丙泊酚和利多卡因分开用，还是混合用

混合用，减少对血管的刺激

作者: modn 时间: 2017-2-3 11:04
吸氧，静脉注射芬太尼0.05毫克，一分钟后再用丙泊酚2～2.5毫克/kg。

作者: zhuzhongtai 时间: 2017-2-3 15:59
丙泊芬+芬太尼就可以了

作者: xukaixing 时间: 2017-2-4 23:10
丙泊酚加芬太尼，低价高质

作者: 关大柱 时间: 2017-2-5 20:07
一般都是用牛奶加阵痛就行了吧，毕竟手术过程比较短

作者: 海涛妻 时间: 2017-2-6 18:25

wjh 发表于 2017-1-18 21:07

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非常感谢。病人若有哮喘病史，该怎么预防或处理

氯.胺.酮适用于哮喘患者

作者: 94097433 时间: 2017-2-9 15:38
芬太尼0.05mg+丙泊酚5-8ml

作者: 翎翔 时间: 2017-2-9 16:17
芬太尼50微克+丙泊酚2mg\kg

作者: CHEN1688 时间: 2017-2-9 20:03
丙泊每公斤2毫克+芬太尼0.05毫克就可以了

作者: 652814722 时间: 2017-2-10 09:00

光哥——仙桃发表于 2017-1-19 14:47
都可以！但是混合用效果好

我们一般混合用

作者: mzsdc 时间: 2017-2-10 18:02
芬太尼或舒芬，经验是前者0.05毫克，舒芬5微克，牛奶propoful按1到2每公斤

作者: mzsdc 时间: 2017-2-12 10:49
最好是旁边有麻醉机，备好插管用具，司可林，详细询问病史和患者自备的相应药品，快速完成手术，减少刺激。

作者: 652814722 时间: 2017-2-17 09:39
追加牛奶2-2.5mg/kg,一般8-10ml也就差不多了。

作者: 652814722 时间: 2017-2-17 09:40
根据体重酌情给注意观察病人呼吸

作者: janey123 时间: 2017-7-16 15:16

麻到功成发表于 2017-1-17 20:51
丙泊酚2mg/kg+芬太尼0.05-0.1mg,慢慢推，很少会出现呼吸抑制，但必须备氧和简易呼吸器

你们似乎推药很快~

作者: dingguoqing 时间: 2017-7-16 18:05
我们医院做人流很快，一般5分钟左右结束，我的习惯是舒芬3-5ug/人，丙泊酚2.5mg/kg，基本10-15分钟能醒

作者: 麻到功成 时间: 2017-10-31 18:42

janey123 发表于 2017-7-16 15:16
你们似乎推药很快~

推快了容易呼吸抑制，还得吸氧，慢慢推，基本不用管

作者: 我爱月亮 时间: 2018-7-31 12:37
芬太尼0.05mg+丙泊酚10ml.

作者: 张小春1 时间: 2018-10-3 18:18
丙泊酚 +芬太尼

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