新青年麻醉论坛

标题: 是否应该急诊插管 [打印本页]

作者: 夜箜 时间: 2017-2-5 01:05
标题: 是否应该急诊插管
患者女 56岁神经外科病人硬膜下血肿血压165/95 血氧93 GCS12 邀请我们急诊气管插管预计1小时后行手术治疗刺痛睁眼可以定位血氧可以维持我建议暂不插管于是矛盾来了无语

作者: 故事。 时间: 2017-2-5 10:55
请问一下急诊插管是不诱导或者不处理直接插管吗？

作者: 夜箜 时间: 2017-2-5 19:48

故事。发表于 2017-2-5 10:55

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请问一下急诊插管是不诱导或者不处理直接插管吗？

暴力插管!

作者: 故事。 时间: 2017-2-5 21:49

夜箜发表于 2017-2-5 19:48

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暴力插管

好吧，拿这样的话我个人觉得也不应该插管，因为他基础血压有点偏高，插管刺激大血压升高脑出血风风险较大，而且病人刺激后可睁眼，如果急诊插管的话太残忍了，也不符合医学伦理原则啊

作者: 麻医甜食 时间: 2017-2-5 22:42
如果是有反应的，插管刺激会很困难

作者: 麻将528 时间: 2017-2-7 22:14
呼吸道有阻塞吗？颅内压应该也不是很高，面罩吸氧就够了！马上要入手术室的

作者: 王果果 时间: 2017-2-9 08:06
手术是什么麻醉？全麻吗？如果是全麻我认为可以给点基础药后插管，然后手控呼吸去手术室接麻醉机

作者: jiajie199093 时间: 2017-2-13 01:31
为什么在决定手术前病人能刺痛睁眼？定位？血氧能维持还要求插管？有反流误吸了还是什么鬼？请的会诊，你会诊不行插管观察随访就ok了都要手术不需要急诊暴力插

作者: 王果果 时间: 2017-2-16 22:00

左耳不及发表于 2017-2-16 21:42

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直接给氧然后去手术室更好

那要监护血氧情况和呼吸道情况，防止血氧下降或颅内压变化引起呕吐导致误吸。

作者: cbg5912 时间: 2017-2-19 10:55
血氧还可以！都要手术的病人了上手术室插安全点！

作者: diuxiaodiu8 时间: 2017-2-20 13:42
个人觉得不需要插管，面罩吸氧如果能维持何不等到手术的时候麻醉后再插，对病人好处多

作者: 放手一博 时间: 2019-10-30 21:47

故事。发表于 2017-2-5 10:55

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请问一下急诊插管是不诱导或者不处理直接插管吗？

怎么可能？像那种有意识患者的你喉镜都放不进嘴。

作者: 石桥338 时间: 2019-10-31 15:53
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