新青年麻醉论坛

标题: 腹腔镜下腹股沟疝修补术，25Kg左右的孩子，TAP还是骶管？ [打印本页]

作者: 朱宝宝 时间: 2017-2-7 19:50
标题: 腹腔镜下腹股沟疝修补术，25Kg左右的孩子，TAP还是骶管？
腹腔镜下腹股沟疝修补术，25Kg的孩子，TAP还是骶管？
TAP只阻断皮肤、皮下、壁层腹膜感觉神经，对脏层腹膜无用，然而疝修补术需要达到T12—L1水平，25kg的孩子骶管阻滞是否还能达到这么高的阻滞水平？

作者: 马尔代夫 时间: 2017-2-7 20:17
用于术后镇痛吗？手术肯定全麻啊

作者: 朱宝宝 时间: 2017-2-7 20:36

马尔代夫发表于 2017-2-7 20:17

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用于术后镇痛吗？手术肯定全麻啊

全麻肯定有啊，是指联合麻醉

作者: 翎翔 时间: 2017-2-7 20:55
如果是手术麻醉我就选择全麻

作者: 朱宝宝 时间: 2017-2-7 22:21

翎翔发表于 2017-2-7 20:55

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如果是手术麻醉我就选择全麻

全麻肯定是的，如果要联合局部麻醉会选哪个更合理？

作者: 冯世琪 时间: 2017-2-8 17:20
我感觉骶管达不到这么高平面。工作后骶管这方法用得比较少。课本上学习的骶管适应症为肛门、会阴部手术。不过骶管阻滞理论上应该可以满足下腹部手术。

作者: 朱宝宝 时间: 2017-2-8 17:26

冯世琪发表于 2017-2-8 17:20

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我感觉骶管达不到这么高平面。工作后骶管这方法用得比较少。课本上学习的骶管适应症为肛门、会阴部手术。不 ...

分年龄的，新生儿可以达到至少T10水平，年龄越大，平面越低

作者: 冯世琪 时间: 2017-2-8 17:41

朱宝宝发表于 2017-2-8 17:26
分年龄的，新生儿可以达到至少T10水平，年龄越大，平面越低

那回头就可以试试了。受教了！

作者: 朱宝宝 时间: 2017-2-8 23:18

冯世琪发表于 2017-2-8 17:41

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那回头就可以试试了。受教了！

！

作者: 曾伟旋 时间: 2017-2-20 00:59
喉罩静脉全麻就可以了

作者: jingjiefirst 时间: 2017-2-27 16:29
GA+LA，就行，挺好

作者: Naci... 时间: 2019-5-2 10:46
麻醉选全麻
术后镇痛，就几个针眼，不是很痛吧

作者: 13578238915 时间: 2019-5-3 22:03
如果想联合麻醉打硬膜外就行，骶管失败率高，那么大的小儿平面是否能达到？

作者: sqhhy 时间: 2019-5-4 21:52
如果自己没有什么经验，就老老实实做个全麻，蛮好，孩子小，别搞的复杂化。

作者: 朱宝宝 时间: 2019-6-24 11:06

sqhhy 发表于 2019-5-4 21:52

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如果自己没有什么经验，就老老实实做个全麻，蛮好，孩子小，别搞的复杂化。

我们都是全麻复合神经阻滞或骶管

作者: minerva0 时间: 2019-6-24 14:42
TAP复合喉罩
骶管复合镇静

作者: nihao5180 时间: 2019-11-19 22:56
小孩术后镇痛可以行髂腹股沟神经阻滞，麻醉选择全麻，效果很好，可以试试。

作者: liyongsheng2233 时间: 2019-12-23 19:13
看孩子的身高，骶管有可能到这个平面的

作者: 刘文武 时间: 2020-1-11 20:03

朱宝宝发表于 2017-2-8 17:26

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分年龄的，新生儿可以达到至少T10水平，年龄越大，平面越低

可以复合髂腹下髂腹股沟神经阻滞

作者: 13948995921 时间: 2020-1-12 16:24

朱宝宝发表于 2017-2-8 23:18

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有全麻，不要总在椎管上试试，很危险的

作者: xie208624 时间: 2020-1-27 16:56
腹腔镜疝修补术最好全麻气管插管，术中控制呼吸，无论是TAP或骶管只能作为辅助镇痛方法，不能单用于此类手术。

作者: hehj 时间: 2020-2-5 14:02
既然联合两者都可以吧

作者: wangjzz 时间: 2020-2-17 20:50
气管插管全麻复合神经阻滞或骶管阻滞

作者: 李小飞龙 时间: 2020-2-18 07:20
可以全麻联合骶管。现在麻醉可以联合，降低副作用，提高舒适性

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