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2017-3-3 07:14 上传
请问可以扎椎管内麻醉吗？我想扎，被上级医师制止了，改全麻了！请问战友可不可以椎管内，根据是什么，我翻了挺多教材，都没找到凝血到底异常到什么程度不能椎管内麻醉！
作者: bigben 时间: 2017-3-3 07:29
我觉得可以腰硬，一般要PT大于5s.aptt大于10s.才有意义。当然还有结合血小板及病人有无其他用药史及病史
作者: bloodjade 时间: 2017-3-4 09:14
类似的病人血小板正常，无用药史无异常出血史，我们还是做椎管内麻醉。PT,aptt的标准也是>5秒，>10秒有意义。
作者: phxiu 时间: 2017-3-4 11:41
怎么做还是先听主任的，但是它说的绝对是错误的，这个病人没有任何禁忌。倒是这种短小手术如何麻醉值得探讨，比如用细针做个腰麻，或许一切就OK了。
作者: 翎翔 时间: 2017-3-4 13:17
如果是我就听领导的，万一出什么事到时候说你不听上级医师指示。而且得罪领导以后工作怕他对你不好。
作者: 3号溪 时间: 2017-3-4 19:05
听上级医师的沒错，P T，APTT
>10秒有意义；血小板功能很多做不了，如血小板计数及功能正常是可以椎管内阻滞
作者: modn 时间: 2017-3-5 00:40
可以做椎管麻醉，但领导发话了，还是要听的，这个你懂的
作者: jysunan 时间: 2017-3-6 16:01
谢谢谢谢
作者: jysunan 时间: 2017-3-6 16:02
5秒10秒哪本书有提到？？？
作者: lihuiliboy 时间: 2017-3-6 21:58
我们医院这种情况可以打
作者: 15312370392 时间: 2017-3-8 08:55
可以，如果血小板正常的话，实在有所顾忌可做单次腰麻
作者: fuxiaolin520214 时间: 2017-3-8 21:23
检验科的单子怎么APTT名称是部分凝血酶原时间，不是叫活化部分凝血酶时间吗？
从你的这个病例看，应该是个小医院。你所问的问题还是听上级的，但是如果在我们这，这个患者的凝血4项检查结果可以说是完全正常。
作者: fanhua 时间: 2017-3-10 19:13
这个东西吧，你不要较真，就像国家不许酒驾，那酒驾就一定出车祸吗，不一定，但机会肯定大大增加，这个也是，一旦有事，你要负法律责任的，因为凝血有问题你还执意要给，我们一般p't不超五秒，纤维蛋白原不低于1.8就可以给
作者: 我爱月亮 时间: 2018-8-11 19:18
血小板正常的话，可以做椎管麻醉。
作者: 张小春1 时间: 2018-9-28 16:33
这个没啥多大问题 但现实问题是要听领导和上级医师的
作者: Naci... 时间: 2024-6-1 17:07
出血时间：
将皮肤刺破后，让血液自然流出到血流自然停止所需的时间称为出血时间
WHO推荐用模板法或出血时间测定器法(，TBT)测定。参考值为(6.9+2. 1)分钟,超过9分钟为异常。
作者: Naci... 时间: 2024-6-1 17:09
一期止血缺陷筛检试验的选择与应用
一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病。
1. BT和PLT都正常
2. BT延长，PLT减少 多数是由血小板数量减少所致的血小板减少症。
3. BT延长、PLT增多 多数是由血小板数量增多所致的血小板增多症。
4. BT延长、PLT正常 彭数是由血小板功能异常成某些凝血因子严重缺乏所致的出血性疾病
作者: Naci... 时间: 2024-6-1 17:10
二期止血缺陷筛检试验的选择与应用
二期止血缺陷是指凝血因子缺陷或病理性抗凝物质存在所致的出血性疾病。
1. APTT和PT都正常
2. APT延长，PT正常 多数是由内源凝血途径缺陷所引起的出血性疾病.
3. APTT正常，PT延长多数是由外源凝 血途径缺陷所引起的出血性疾病，
4. APTT和PT都延长多数是由共同凝血 途径缺陷所引起的出血性疾病，
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