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标题: 肌间沟臂丛神经阻滞，8小时后 [打印本页]

作者: lihuailei 时间: 2017-3-24 20:59
标题: 肌间沟臂丛神经阻滞，8小时后
今天上午的手术左侧桡骨骨折术后取钢板，22岁，女性，胖，体重患者不愿意说，肌间沟，穿刺顺利，异感明显，范围大约在肘关节上，穿刺点及颈后部，给2%利多卡因10毫升和1%罗派卡因10毫升稀释至30毫升的20毫升，2个异感点，距离较近，分别10毫升，穿刺以后患者诉眼皮重，呼吸困难，吸氧，辅助药，手术顺利，术毕，患肢不能抬起，现在术后10小时，患者诉穿刺点和颈后部麻，呼吸困难，恶心呕吐，下午已进食，穿刺的时候回抽无血无气，问，是什么原因的麻及呼吸困难，恶心，麻醉药物未代谢完全啊，神经内注射，颈交感神经阻滞，

作者: 岁月如歌@ 时间: 2017-3-24 23:11
呼吸困难可能是阻滞了膈神经引起，颈部麻木是局麻作用未完全消失，等时间到了作用消失一切都会好的

作者: 鸭梨好大 时间: 2017-3-25 04:19
考虑也有霍纳综合征

作者: 人生在世 时间: 2017-3-25 10:25
按理说你的药量并不大，我们医院常规都是30ml呢（配方跟你的一样），这种情况比较少见，可能还是因为病人太胖了，如果存在膈神经或交感神经阻滞会有点感觉呼吸困难

作者: zxl5005 时间: 2017-3-25 17:05
盲打确实有这些问题，避免不了，现在用超声这些问题几户没了，我再没遇到过

作者: lihuailei 时间: 2017-3-26 14:05
随访无异常，

作者: zhaoxiaojunlf 时间: 2017-8-9 17:17
膈神经阻滞，药物注射后积极观察非常重要，发现问题积极处理

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