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标题: 血凝块进入蛛网膜下腔怎们办? [打印本页]

作者: 1124367352    时间: 2017-4-28 19:28
标题: 血凝块进入蛛网膜下腔怎们办?
今天行硬腰联合阻滞时,第一次放腰麻针时,碰到小血管,有回血但无脑脊液,重新穿刺,突破感明显,但药推不进去,加压推药成功,术中平稳。现在回想起来,很有可能把堵在腰麻针里的小血块推进蛛网膜下腔了,会不会有什么不良的影响啊?

作者: jiashaliuliu    时间: 2017-4-28 20:32
只能严密随访,一般问题不大
作者: fengno1    时间: 2017-4-30 23:11
本帖最后由 fengno1 于 2017-4-30 23:31 编辑

今天行硬腰联合阻滞时,第一次放腰麻针时,碰到小血管,有回血但无脑脊液,重新穿刺----这时候应该将针内的血液推净,必要时使用生理盐水冲洗干净!
突破感明显,但药推不进去,加压推药成功,术中平稳。现在回想起来,很有可能把堵在腰麻针里的小血块推进蛛网膜下腔了,会不会有什么不良的影响啊?-----腰麻针穿入蛛网膜下腔,应该见有脑脊液流出或回抽见脑脊液通畅后,才能推注药物!而且穿进去了,没有确定是在蛛网膜下腔内时,出现药推不进去的问题,采取加压推药的方式不可取!虽然小血块推进蛛网膜下腔内没什么大影响!




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