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标题: LC麻醉注意事项有哪些 [打印本页]

作者: 我已醉了    时间: 2009-9-29 22:31
标题: LC麻醉注意事项有哪些
请问各位老师,LC手术用持续硬膜外麻醉需要注意些什么啊?
作者: ceiba06    时间: 2009-9-29 23:09
因担心呼吸道的问题,包括返流误吸,PaCO2等,在用全麻插管
作者: dzhexu    时间: 2009-9-30 07:43
适当加辅助用药,常规面罩或喉罩给氧,必要时短时辅助呼吸,辅助药完全起效后穿刺充气,充气后摆体位后血压下降较明显,适当加快输液或加升压药,气腹压力控制适当。
作者: lzdb00    时间: 2009-9-30 10:18
有条件作LC了,为什么不做气管内插管全麻?气腹可能引起患者严重不适,通气困难,CO2蓄积,反流误吸等,还可能有肌松不够等
作者: snakelong    时间: 2009-9-30 17:51
LC最好全麻,气腹会影响呼吸和循环:膈肌上抬、二氧化碳的吸收、腹压的升高;还要注意皮下气肿的发生,
作者: 当时不杂    时间: 2009-9-30 21:21
我也见过也做过硬膜外的 ,效果慢,假如说你不全麻的话,还是联合效果好,
但是你还得用好多辅助用药,比如说:  得普利麻  ,  咪达唑仑  。
当手术开始后,一开始向病人肚子里打气的时候,病人会躁动,很难受,所以你之前就得给点得普利麻。
还得观察呼吸,要谨慎。。。。。(仅代表个人见解)

再说一句  :   LC 谁不知道用全麻啊,但是基层医院的农村患者是真困难啊,就那么几个钱,说多了都是无奈之举。。。。。。。
作者: 小妖    时间: 2009-9-30 21:43
开腹做胆囊切除用持续硬膜外麻醉比较好,要注意麻醉平面不能过高
若是做LC,还是用全麻比较好!毕竟病人对气腹的耐受不是很好,很痛苦的!
作者: cemencemen    时间: 2009-9-30 23:56
最好是全麻,硬膜外麻醉应足够的镇静及肌松,可以复合喉罩或面罩通气,并监测Petco2
作者: xuefeng2007    时间: 2009-10-4 22:22
椎管内麻醉下进行手术,再用一大堆辅助药物,费用也不比全麻便宜吧。最主要的是安全舒适!
作者: 2003longhua    时间: 2009-10-6 19:20
我们的都用的全麻
作者: mazuiweikun    时间: 2009-10-9 19:52
LC是腹腔镜吗?呵呵,我们都是用的全麻
作者: chenquanjinyi    时间: 2009-10-10 17:23
你们为什么不选全麻呢,整一个气腹患者能舒服吗,现在的麻醉不光是不痛,而且要安全和舒适,你们这样做到了吗
作者: 小麻将123    时间: 2017-8-22 13:44
应该全麻否则气腹人血很危险。




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