新青年麻醉论坛

标题: 请大大们答疑解惑 [打印本页]

作者: 张大点子    时间: 2017-5-14 14:24
标题: 请大大们答疑解惑
最近萌生了个想法又觉得离经叛道。具体是这样。全麻手术拔管患者清醒肌力达标后难免会给患者留下不好的感觉。是否可以在麻醉下拔管。术闭前适时追加阿片类镇痛药。关腹停用维持镇痛药。术闭估算肌松代谢时间逐渐停用维持镇静药。该用七弗烷。以缺氧及二氧化碳及管内吸痰刺激出自主呼吸。带自主呼吸达标后浅睡眠下拔管后停药等待苏醒。  这样是否可行?是否安全?现在使用长托宁分泌物显著减少是否还要等患者能自主咳嗽排痰?是否前麻醉下拔管气道痉挛风险会增加?

作者: liulaopo    时间: 2017-5-15 23:34
我觉得可以,如果量化的话更有说服力,现在临床的丙泊酚和瑞芬都很短效了,如果你术中加个BIS和血药物浓度检测就可以办到。

作者: 清风圣手    时间: 2017-5-16 20:19
你自己监测到位肯定是可以的,你可以试试,根据病人不同情况而定吧,不要发生意外情况就行




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