新青年麻醉论坛

标题: 请教各位同仁高血压的控制 [打印本页]

作者: icefreehsb    时间: 2009-10-9 14:42
标题: 请教各位同仁高血压的控制
如果病人术前是高血压,血压达到200/100以上,应该如何控制呢?
作者: wyuchao    时间: 2009-10-9 16:25
看病人的全身情况怎么样 有无高血压并发症 术中加强监测与管理 必要时实施控制性降压 我们一般应用乌拉地尔 可以术中持续泵人 以达到控制血压目的
作者: rxl    时间: 2009-10-9 18:15
如果不是急诊病人我们就请心内科会诊用一段时间的降压药,待血压降到正常或接近正常时在考虑手术;如是急诊术中可用硝酸甘油降压。
作者: chenquanjinyi    时间: 2009-10-9 18:46
如果是在高血压危象中,我们用艾斯洛尔加钙离子拮抗剂
作者: 兰色法拉利    时间: 2009-10-9 22:44
先确定是不是高血压的假象。有些高血压病人,一听到做手术就紧张。血压狂飙。在病人安静下测压。看看血压正真是多少。要真的病人还是紧张的不行,可以用点咪达唑仑2-3mg,测个试试。如果血压还是200以上,建议心内科会诊。控制下血压平稳。如果术中出现这么高血压,一般单独用压宁定(盐酸乌拉地尔)很难降下来。可以用硝酸甘油维持。硝酸甘油可能会引起心率加快。用些艾司洛尔控制心率。一般么什么问题。(硝酸甘油+压宁定效果更好)。术前血压控制很重要,平诊的话可以停,不要硬着头做。小心为上!
作者: ceiba06    时间: 2009-10-9 23:03
一般会考虑是原发还是继发高血压,充分镇静10分钟后,SBP血压仍高于180mmHg,非急诊者延期手术。属入室后偶发的,一般应用乌拉地尔/硝苷
作者: rouma    时间: 2009-10-30 21:18
硝酸甘油+压宁定,先要看是不是高血压危象




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