新青年麻醉论坛

标题: 臂丛怎么时间这么长? [打印本页]

作者: trewq2003    时间: 2017-7-28 17:22
标题: 臂丛怎么时间这么长?
用甲磺酸罗哌卡因10ml,119.2mg,与利多卡因10ml,200mg,配的20ml注射液,都打进腋鞘里了,上午十点打的臂丛麻醉,现在下午五点多了,已经7个多小时了,患者还没有回复知觉。

作者: 李建123    时间: 2017-7-28 18:51
没有别的好办法,安慰患者,慢慢等吧

作者: 睡着的猴子    时间: 2017-7-28 21:45
以前用的这种比例吗?
作者: carina305    时间: 2017-7-29 08:13
有的是个体差异吧.观察吧.如果有10小时还没有恢复看是否有神经刺激哦
作者: xiaoxiang    时间: 2017-7-29 11:40
用的浓度较高,个体差异也较大,这个浓度10多个小时的也有
作者: sqhhy    时间: 2017-7-29 13:50
我遇到过十几个小时的
作者: mzsdc    时间: 2017-7-29 17:34
我一开始打彼此是这样配,感觉打肌间沟,效果都可以达到上臂一动不动,后来就改成了,一支利多加半只罗哌,加10毫升生理盐水,这样作用时间短些,起效有时迟些,但毒性反应很少。

作者: 杏林仙    时间: 2017-7-30 09:15
谢谢分享。 20年前 我遇到过一例,当时使用0.3%布比卡因+地卡因(地卡因的最终浓度我忘记了),注入20ml, 也是作用了很长时间。麻醉是上午9点做的,次日早上7点多去随访,手臂运动还未恢复,到次日晚上才有可以动一点儿。到第三天 早上去随访,手臂感觉、运动才恢复。记忆深刻,当时我也感觉很惶恐,不知所措,只是随访、观察。
作者: trewq2003    时间: 2017-7-30 16:03
过了12个小时,有痛觉,拇指恢复运动,但是还有少于麻痹感,第二天出院了

作者: guoqingbin    时间: 2017-7-30 23:12
注射麻药时如果病人诉说有疼痛感,说明针尖离神经太近了,可以稍退2mm
再推药,避免神经内注射。时间作用时间长与神经损伤有关。但是都能恢复。




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