新青年麻醉论坛

标题: 讨教,低血压导致呼末co2降低的原因？ [打印本页]

作者: donggua2214 时间: 2009-10-14 19:37
标题: 讨教,低血压导致呼末co2降低的原因？
今天做一LC!
病人51岁，各检查都还可以，
诱导咪唑5MG,维库6MG,芬太尼0.2MG,异丙酚100MG,插管成功后，术者就开始手术，充气时加异丙酚50MG(期间血压都是正常范围的），加呼末co2(机子启动要2分钟）,立测血压67/40，马上多巴胺，发现低血压这段时间病人呼末co216--19,!升压后呼末逐渐升至35
请问：低血压会导致呼末co2降低否？还是什么？
本人实在想不通！
谢谢！

作者: woaiweiyi 时间: 2009-10-14 19:49
本帖最后由 woaiweiyi 于 2009-10-14 20:06 编辑

呼末CO2是由于肺小动脉内的CO2弥散到肺泡所产生的,但是由于存在肺泡无效腔和解剖无效腔,所以在呼出来的时候会出现稀释的过程,所以一般呼末 CO2要比动脉CO2分压低1-3mmHg左右（实际测量的时候由于呼末CO2监测原件校准的因素存在导致数值不准确）.当然有时候也可以反映出体内循环代谢情况,在手术过程中出血多,血压低,呼末CO2会下降,因为低血容量会引起一些组织缺氧而代谢降低,产生的CO2也减少.

作者: donggua2214 时间: 2009-10-14 20:27
前面看过你帮忙用七氛醚做产科麻醉，得知你是实习生，
而你却回答了我这个工作几年却不知道的问题
真的很羞愧，真的好好看书啊！
谢谢啦！
小老弟！鲜花双手奉上！

作者: gaojingui 时间: 2009-10-15 16:31
是的，循环的淤滞可以导致一个低的呼气末二氧化碳，所以在心肺复苏时，呼气末二氧化碳的检测还可以作为有效胸外心脏按压的指标。

作者: 知难而上 时间: 2020-11-2 10:17
应该说低血压同时呼末co2也降低，我们考虑真性低血压

作者: Naci... 时间: 2021-6-12 16:39
血压都低下来了，
流入肺动脉的血流量也会低下来，
所以CO2排出也会减少

作者: 冉超 时间: 2022-4-21 10:38
很简单，严重V/Q失调、二氧化碳是排不出的。

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)