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标题: 求助术后镇痛泵配方！ [打印本页]

作者: 麻者醉也 时间: 2009-10-16 14:55
标题: 求助术后镇痛泵配方！
我们医院镇痛泵分为100毫升（2ml/h）和250毫升(6ml/h)的，不知各位战友你们平时都是怎么配的，静脉用什么？硬膜外用什么啊？

作者: gbn 时间: 2009-10-16 16:15
100毫升的静脉泵：曲马多6-8毫克/公斤/天加止吐药加生理盐水至100毫升，或芬太尼1毫克{10支】加止吐药加生理盐水，或舒芬太尼100微克加生理盐水。硬膜外我不常用，罗派卡因1%3支加舒芬太尼50微克。

作者: lvantong 时间: 2009-10-16 20:11
请问高乌甲怎么配啊

作者: lvantong 时间: 2009-10-16 20:29
80ML生理盐水+20ML罗哌卡因（或布比卡因）+6MG盐酸吗啡注射液。手术完毕前几分钟硬膜外给1。5-2%利多3ML。2ML/H

作者: songhailong 时间: 2009-10-16 20:40
本帖最后由 songhailong 于 2009-10-17 07:42 编辑

我们的用法：
硬膜外：150mg罗派卡因+吗啡3mg+生理盐至100ml
               150mg速卡（左旋布比卡因）+吗啡3mg+生理盐至100ml
            达卡2支（国产罗派卡因）+吗啡3mg+生理盐至100ml
            150mg罗派卡因+诺杨2mg+NS100ml
这是机械泵的配法。我们一般是手术的中间时间接泵（大约需要手术时间咨询过外科大夫），在术后从泵中抽10ml 分两次注入硬膜外，作为术后镇痛的负荷量。根据对病人的回访，镇痛效果还是很满意的。
静脉镇痛泵：芬太尼1mg+凯芬100mg+生理盐至100ml
                     芬太尼1mg+诺杨2mg+生理盐至100ml
                     舒芬太尼150微克+凯芬100mg+生理盐至100ml
                     舒芬太尼150微克+诺杨2mg+生理盐至100ml

这是机械泵的配法。根据最近几年的随访来看，静脉镇痛我们推荐预镇痛，在手术开始半小时前开始镇痛，这样术后镇痛效果优于术后再接镇痛泵的效果。
以上镇痛都是48小时。
电子镇痛泵镇痛：
药物的配置跟上面机械泵差不多。
电子泵比机械泵的好处是药物的泵注更加准确。机械泵药物的实际用量要比预计的大（100ml预计48小时走完，实际一般30多个小时基本用完）
不用镇痛泵的术后镇痛：
硬膜外：3mg吗啡+哌替啶10mg 稀释到5ml  有时加点镇静药，效果也是蛮好的，使用短小手术。
静脉：凯芬100mg 手术结束前半小时给药。效果也可以。
一家之言，仅供参考

作者: woaiweiyi 时间: 2009-10-16 23:04
5# songhailong
150mg素卡+吗啡3mg+生理盐至100ml
达卡2支+吗啡3mg+生理盐至100ml
楼主，素卡和达卡这两种药物通用名是什么啊？商品名太多了，不好记忆啊！

作者: 麻者醉也 时间: 2009-10-17 10:35
诺杨？是商品名吧，它是什么药啊？
我们科一般不往泵里加止吐药都是手术快结束静脉给，不知和加在泵里有什么区别，效果也可以！
感谢各位提供的配方！
如果大家还有什么效果好的，可以发上来，大家一起探讨！

作者: jeraldip 时间: 2009-10-22 22:46

诺杨？是商品名吧，它是什么药啊？
我们科一般不往泵里加止吐药都是手术快结束静脉给，不知和加在泵里有什么区别，效果也可以！
感谢各位提供的配方！
如果大家还有什么效果好的，可以发上来，大家一起探讨！
麻者醉也发表于 2009-10-17 10:35

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诺扬就是布托啡诺。
一般我们科是这样子用: 诺扬8mg+凯纷200MG+纾吉5MG+NS至100ML静脉泵来镇痛的~

作者: 麻者醉也 时间: 2009-10-24 15:37
静脉泵，舒芬太尼150微克是否会对呼吸有影响呢？

作者: a0a0a0b0 时间: 2009-10-24 16:05
静脉舒芬泵，一般我们是100微克加入100ml盐水中。没发现呼吸抑制，不过效果不是很好。

作者: ningjh2000 时间: 2009-10-24 19:57
静脉泵：芬太尼15—20ug/kg+昂丹司琼8mg稀释到100ml,或者舒芬150ug+昂丹司琼8mg稀释到100，效果挺好的

作者: 咪嘻 时间: 2010-3-20 19:34
曲马多术后静脉泵怎么用?

作者: cao0352010220 时间: 2010-3-25 12:46
我们用静脉泵，手术结束前半小时接泵，用诺扬10mg+生理盐水90ml或者舒芬100ug+生理盐水80ml

作者: 362497392 时间: 2010-7-13 12:04
我们是容量100ml的硬外泵是自动的也可以手控，80ml盐水加0.75%布比卡因和芬太尼各3支

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